目前多采用水溶性非離子型造影劑進(jìn)行檢查，常用的有脊髓造影、椎間盤(pán)髓核造影、硬膜外造影、硬膜外靜脈造影等。
脊髓造影是診斷椎間盤(pán)突出癥的重要方法，椎間盤(pán)造影又稱髓核造影，它是對(duì)髓核疾病的診斷和定位有相當(dāng)高的價(jià)值，是椎間盤(pán)介入治療的基礎(chǔ)。硬膜外造影可以診斷椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄、硬膜外腫瘤等。硬膜外靜脈造影的準(zhǔn)確率幾乎和脊髓造影相近，但定性診斷仍有困難。
腰椎間盤(pán)突出癥的造影檢查有哪些？
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-21 2191次
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腰椎間盤(pán)突出癥的檢查項(xiàng)目有哪些腰椎間盤(pán)突出癥平常的檢查，首先是結(jié)合的臨床查體，病人來(lái)了以后看臨床癥狀。如果是有腰腿的疼痛，通常讓病人會(huì)躺下來(lái)，做直腿抬高試驗(yàn)，同時(shí)的話要查感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力、肌張力、腱反射，這些符合腰椎間盤(pán)突出癥的，這樣的初步診斷以后，需要拍X光片、做CT、做核磁。通常來(lái)說(shuō)的話，有的說(shuō)CT、核磁為什么一定都要做呢，在我們科室是要都要做的，CT可以看腰椎間盤(pán)突出的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)尤其是軟組織處看得比較清晰，但是一定要想到它的鑒別診斷，比如有的腰椎間盤(pán)突出癥，是腰腿疼過(guò)來(lái)的。實(shí)際上一做片子，發(fā)覺(jué)腰椎有骨折或者腫瘤等等，所以說(shuō)這一些全面的系統(tǒng)的治療，對(duì)于患者的下一步的科學(xué)化的有效的治療是非常有幫助的。
01:43
丁宇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-05-13 5122次
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腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀腰椎間盤(pán)突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤(pán)突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤(pán)突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)。
01:48
楊小勝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-13 6950次
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腰椎間盤(pán)突出癥檢查在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，腰椎椎間盤(pán)突出癥非常常見(jiàn)，進(jìn)行這種疾病的檢查，首先就是對(duì)患者進(jìn)行查體?；颊吒┡P于硬板床上，雙手按壓患者的棘突旁開(kāi)正中1-1.5公分，按壓的時(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)疼痛，大部分情況是在第四腰椎，第五腰椎之間，第五腰椎以及骶一腰椎之間，這種情況有些患者按壓的時(shí)候還會(huì)伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感覺(jué)?；颊咂脚P位的時(shí)候把腿向上抬高，進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，一般是陽(yáng)性的，另外還需要積極的完善一些影像學(xué)的資料檢查，比如腰椎椎間盤(pán)ct以及腰椎核磁共振檢查，這是檢查腰椎間盤(pán)突出最重要的兩個(gè)客觀的影像學(xué)檢查，從片子上可以看到椎間盤(pán)突出的程度，突出的部位，突出的椎間盤(pán)和周?chē)窠?jīng)根的關(guān)系以及神經(jīng)根受到壓迫的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-21 1778次
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腰椎間盤(pán)突出癥的檢查腰椎間盤(pán)突出癥在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見(jiàn)，腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)了癥狀之后，引起腰椎的側(cè)突，主要就是為了適應(yīng)腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀，減輕癥狀所出現(xiàn)的。同時(shí)，腰部活動(dòng)還會(huì)有受限。89%的患者在病變的間隙的棘突旁邊有壓痛，向旁邊一公分左右按壓的話，又沿著坐骨神經(jīng)的放射性疼痛，同時(shí)直腿抬高試驗(yàn)也是陽(yáng)性的。除了這些查體之外，影像學(xué)的檢查也是必不可少的?？梢酝ㄟ^(guò)x線造影，比如脊髓造影能夠間接的顯示出有無(wú)椎間盤(pán)突出以及突出的程度。還可以進(jìn)行腰椎椎間盤(pán)ct檢查，腰椎椎間盤(pán)的核磁共振檢查，都能夠有效地顯示出椎間盤(pán)突出的部位突出的程度，突出的椎間盤(pán)和周?chē)窠?jīng)的相互關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-21 1628次
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腰椎間盤(pán)突出癥的檢查方法有哪些病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥，可以進(jìn)行核磁共振檢查，CT，x線檢查。核磁共振的檢查比較清晰，可以呈現(xiàn)神經(jīng)周?chē)墙M織以及椎間盤(pán)。意見(jiàn)建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，飲食也要有規(guī)律。多睡硬板床，適當(dāng)?shù)臏p少過(guò)重的體育鍛煉。多食用牛奶，雞蛋，胡蘿卜等。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-21 801次
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腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥主要表現(xiàn)為腰疼、下肢放射性麻木疼痛，甚至間歇性跛行。神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者出現(xiàn)馬尾綜合征，即鞍區(qū)異常，大小便功能障礙等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出大多由于椎間盤(pán)退行性變引起，通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查如X線或CT、核磁檢查可明確診斷。一般癥狀輕者選擇保守治療，包括臥床休息、藥物治療、理療緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作，保守治療效果不滿意，建議手術(shù)治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-10-08 601次
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腰椎間盤(pán)突出的檢查項(xiàng)目有哪些腰椎間盤(pán)突出的檢查項(xiàng)目主要有：X片、CT、磁共振、肌電圖等。其中，CT和磁共振檢查對(duì)診斷有較大價(jià)值，同時(shí)還可以進(jìn)行查體，配合癥狀等進(jìn)行診斷。腰椎間盤(pán)突出的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣?？梢詫?duì)癥應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的癥狀是腰痛，部分患者也會(huì)出現(xiàn)腿痛，疼痛具體的部位和疼痛的性質(zhì)取決于腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病節(jié)段。大部分患者還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這是因?yàn)榇蟛糠肿甸g盤(pán)突出發(fā)生于腰4,5和腰5，骶1間隙。坐骨神經(jīng)痛還可從臀部、大腿和小腿外側(cè)放射至足跟部或足背。有時(shí)中央型的腰椎間盤(pán)突出可壓迫馬尾神經(jīng)?；颊邿o(wú)
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-04 2867次
