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先天性手指屈曲畸形的治療

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醫(yī)生主講實錄

先天性手指屈曲畸形是一種相當常見的先天性手部畸形??赡苁怯捎谠l(fā)性軟組織結構異?;蚍植籍惓K?,而骨關節(jié)結構異常造成的手指屈曲只是繼發(fā)性的。手指屈曲畸形的治療,許多輕型病例只存在手指末節(jié)屈曲畸形,除了外形上稍有缺陷,幾乎不影響功能,無需進行治療。

對影響功能的患者,可采取手術治療及非手術治療。非手術治療,采用物理治療可使20%的先天性手指屈曲畸形得到矯正。因此,牽引、動力或靜力性夾板以及手指理療仍是非肌腱短縮性手指屈曲畸形最先考慮的治療方法。

手術治療對經保守治療無效的較嚴重的畸形,可采取指屈曲肌腱延長,異常屈指淺肌切除,掌部筋膜及攣縮結構松解,蚓狀肌指點移位,環(huán)小指指點屈肌移植代替蚓狀肌功能,掌板松解或前移矯正指屈曲畸形的手術。有近側指間關節(jié)屈曲無法進行動力肌腱修復或轉移矯正者可進行近節(jié)指骨先行截骨矯正治療屈曲畸形。

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