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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4528次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6131次

• 腦垂體瘤要開(kāi)刀嗎
  腦垂體瘤在臨床上最主要的治療方法是行手術(shù)治療，并不一定要開(kāi)顱，開(kāi)顱手術(shù)只是作為其中一種。常用的開(kāi)顱手術(shù)有經(jīng)額下入路和翼點(diǎn)入路，可以清楚的暴露腫瘤及周?chē)Y(jié)構(gòu)。但是缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，并發(fā)癥和死亡率較高，病人接受程度較差，對(duì)于那些腫瘤質(zhì)地較硬，血供豐富或者是腫瘤巨大的，患者可以考慮行開(kāi)顱手術(shù)。除此之外，臨床上目前還可以采用經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行腫瘤的切除，可以明顯的降低手術(shù)后的反應(yīng)，并發(fā)癥較少，死亡率較低，患者恢復(fù)起來(lái)較快，是目前臨床上最常采用的垂體瘤切除手術(shù)方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-03-09 1747次

• 腦垂體瘤要手術(shù)嗎
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤，并且對(duì)顱骨周?chē)哪X組織神經(jīng)和血管產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀。這些患者具有手術(shù)治療的指征，并且沒(méi)有禁忌癥的話，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果垂體瘤的體積不是很大，但是患者出現(xiàn)了激素分泌的異常，此類(lèi)患者就可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者就不需要進(jìn)行手術(shù)的切除治療。此外，有一些患者如果不能耐受手術(shù)治療，可能需要進(jìn)行放射治療，這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-09 1845次

• 腦垂體瘤要治療嗎
  病情分析：是否需要治療還要依據(jù)患者具體的病情而定，如果垂體的體積比較小，暫時(shí)可以先不治療，但是必須定期到醫(yī)院復(fù)查。但如果垂體的體積比較大，就需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者一旦確診患有腦垂體瘤，建議立即住院治療。腦垂體瘤大多是是屬于良性的，早期治療，術(shù)后的恢復(fù)效果也會(huì)更好。平時(shí)也可以服用一些藥物來(lái)輔助治療，比如服用溴隱亭。腦垂體瘤如果一直拖延，很有可能會(huì)壓迫到自己的腦神經(jīng)，影響到正常的工作和生活。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 腦垂體瘤要手術(shù)嗎
  病情分析：垂體瘤是否需要做手術(shù)要看具體的情況，這首先要進(jìn)行檢查，做垂體磁共振和增強(qiáng)磁共振檢查來(lái)明確腫瘤的大小。意見(jiàn)建議：如果檢查腫瘤比較小，是不需要做手術(shù)的。直徑不超過(guò)一厘米的，可以選擇保守治療，繼續(xù)觀察。如果泌乳素高可以口服溴隱亭，如果腫瘤比較大就需要做手術(shù)了，可以根據(jù)具體的情況選擇做開(kāi)顱手術(shù)或者經(jīng)鼻蝶手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 2801次

• 腦垂體瘤要開(kāi)刀嗎
  腦垂體瘤是否需要開(kāi)刀，根據(jù)垂體瘤的實(shí)際性質(zhì)來(lái)決定，如果是泌乳素型垂體瘤，患者服用抑制生長(zhǎng)類(lèi)的激素藥物就可以治療，如果是大腺瘤，需要馬上開(kāi)刀切除?；颊咴陂_(kāi)刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查，比如激素檢查，核磁共振檢查，腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小，位置以及患者的身體情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦垂體瘤
  當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí)，內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來(lái)一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體，導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒(méi)有捷徑可尋，也不要聽(tīng)信所謂的偏方，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下，科學(xué)用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 18108次