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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6301次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5201次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
  上消化道出血如果超過了250ml，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果超過400ml，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。如果超過800~1000ml，可能會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如會(huì)有血壓下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表現(xiàn)。上消化道出血的病人要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。如果有休克的表現(xiàn)，要積極的輸血，補(bǔ)液，擴(kuò)容，使用升壓藥維持血壓等等治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-30 3816次

• 上消化道出血多少毫升才黑便
  根據(jù)研究表明這種病情患者每日出血量超過50毫升才是黑便，當(dāng)患者出現(xiàn)黑便的情況必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。上消化道出血常見者為消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，胃癌等。根據(jù)糞便潛血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量在5毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍腫瘤，癌癥，潰瘍性結(jié)腸炎。出血量超過400-500ml，可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等；短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000ml，可出現(xiàn)休克。
  語音時(shí)長 01:23”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 3996次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
  一般情況下幽門以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時(shí)可引起嘔血，如果嘔出鮮血?jiǎng)t表明出血量大且出血速度快，在胃內(nèi)停留時(shí)間短，如嘔吐出的咖啡色，說明出血量少而速度慢，在胃內(nèi)停留的時(shí)間長。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時(shí)循環(huán)血量明顯減少，血壓會(huì)下降，可導(dǎo)致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn)，需要盡快進(jìn)行處理，否則會(huì)危及生命。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-09 2603次

• 上消化道出血多少毫升嘔血
  一般情況下上消化道出血250到300毫升，會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，具體情況和個(gè)人的體質(zhì)也是有一定的關(guān)系，如果是上消化道出血較為嚴(yán)重的話，還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況，建議應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療，適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡惖乃幬铩?/div>

  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1901次

• 上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血
  一般來說，上消化道出血量如果達(dá)到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非常快，同時(shí)它在胃內(nèi)停留的時(shí)間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色，說明出血量少而且速度慢，在胃內(nèi)的停留時(shí)間比較長。當(dāng)出血量一旦達(dá)到400毫升以下而且沒有貧血的癥狀時(shí)，這時(shí)血壓就會(huì)下降，容易導(dǎo)致
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 120次

• 上消化道出血達(dá)到多少嘔血
  上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時(shí)的止血，補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測患者生命體征以及尿量，同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 146次