一般來說，很多人在基層醫(yī)院會聽到，醫(yī)生給予患者下了一個診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現(xiàn)。
其實從?？频慕嵌葋碇v，心臟供血不足，應該給予更嚴格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實的心臟供血不足，必須有很可靠的證據來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動力學的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實存在客觀的心臟供血不足。
冠狀動脈供血不足是冠心病嗎
李邦合副主任醫(yī)師
武警總醫(yī)院 心血管內科
2020-01-034254次
為你推薦
-
心臟冠狀動脈供血不足是什么原因導致冠狀動脈供血不足是指支配心臟的動脈血管在多種因素的作用下，引起血流減少，心肌供血不足而缺血。導致冠狀動脈供血不足的明顯因素有很高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖等，從而引起冠狀動脈的粥樣硬化，或者冠狀動脈的痙攣，以及冠狀微血管病變，從而引起管腔變窄、引起血流減少。在情緒激動、劇烈運動等需氧量突然增加的情況下，心肌發(fā)生短暫性的缺血缺氧，就會引起胸痛或胸部不適，稱為勞力性心絞痛。如果是冠狀動脈的斑塊破裂，形成血栓，血栓脫落就會造成冠狀動脈急性閉塞，引起心肌嚴重的、持續(xù)的缺血，就會發(fā)生心肌梗死，被稱為急性心肌梗死。冠脈血管痙攣可導致供血不足引起自發(fā)性心絞痛，甚至心梗，另外微小血管病變也會引起心肌缺血而導致微血管型心絞痛。病人會出現(xiàn)胸骨后憋悶感、悶壓感、緊縮感、燒灼感或胸悶不適等癥狀，持續(xù)約3-5分鐘稱為心絞痛，如果超過30分鐘持續(xù)不緩解考慮心肌梗死，反復發(fā)作的心絞痛和心肌梗死，要立即撥打120，在等120的同時如果血壓還可以，可以使用硝酸甘油，如果血壓偏低可含麝香保心丸，麝香保心丸可快速擴張冠脈，緩解癥狀，防止心肌缺血進一步加重，如果有其他情況，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:54
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2022-09-27 61196次
-
冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12690次
-
冠狀動脈供血不足是冠心病嗎首先我們了解一下我們的冠心病，就是我們所說的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，他是指冠狀動脈粥樣硬化使血管堵塞、狹窄或者是一個冠狀動脈功能性的改變比如說痙攣，導致了我們冠心病得心肌缺血、缺氧或者壞死引起的冠心病，就我們說的冠狀動脈出現(xiàn)缺血缺氧而導致供血不足，我們說的一個冠狀性心臟病，冠心病就是我們所說的冠狀動脈供血不足而導致的這個癥狀。冠狀動脈供血不足有幾個類型，比如說我們說的無癥狀的心肌缺血也就是供血不足，還有一個比較常見的心絞痛，就是因為我們心絞痛就是出現(xiàn)一個心肌缺血，但是有癥狀的表現(xiàn)，心肌梗死的話，他是我們那個冠狀動脈供血不足嚴重出現(xiàn)供血不足、阻塞而引起了一個心肌缺血，心肌部分的一個壞事而引起一個比較明顯的癥狀甚至會出現(xiàn)危險，缺血性心肌病甚至因為供血不足而出現(xiàn)猝死的可能。語音時長 1:51”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-06-13 6343次
-
冠狀動脈供血不足冠狀動脈供血不足是指冠狀動脈血流量相對減少和絕對減少，不能滿足心肌代謝的需求，使其糖原儲備進行無氧代謝的狀況。常見的病因有冠狀動脈粥樣硬化，約占90%，其它有冠狀動脈栓塞、夾層動脈瘤、冠狀動脈炎、冠狀動脈畸形和外傷等。冠狀動脈供血不足主要是靠影像學來檢查，包括冠狀動脈ct造影檢查、血管超聲、血管壓力檢測、多普勒超聲檢查等，主要用于檢查冠狀動脈血流、管徑以及冠狀動脈斑塊的位置等。有冠狀動脈供血不足的患者，平時一定要注意觀察血壓、血糖的變化，如果有高血壓的患者，還要警惕冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。語音時長 1:11”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 8662次
-
冠狀動脈供血不足是冠心病嗎病情分析：冠狀動脈供血不足是冠心病出現(xiàn)癥狀的原因，供血不足可以由動脈粥樣硬化的斑塊堵塞冠狀動脈引起，冠狀動脈供血不足到一定的程度，一般是大于50%，則可以出現(xiàn)活動后胸悶胸痛的癥狀，心電圖出現(xiàn)st段改變，這時就稱之為冠心病。意見建議：生活中應積極控制導致冠脈供血不足的因素，如避免吸煙飲酒，避免勞累熬夜，避免辛辣刺激的食物，積極的控制血壓，血糖，血脂，適當鍛煉，控制體重。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-22 1502次
-
冠狀動脈供血不足是怎么回事冠狀動脈供血不足，這種情況是由于冠狀動脈供血嚴重而引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 1701次
-
冠狀動脈供血不足是冠心病嗎冠狀動脈供血不足是冠心病的一種表現(xiàn)，并不能完全性的代表冠心病。冠心病包含有心前區(qū)的疼痛，胸悶，心絞痛，心律失常等疾病。冠心病主要是由于不良的飲食習慣，心臟病變等原因引起的一系列心臟癥狀。冠心病患者一定要養(yǎng)成一個良好的作息習慣，盡量避免熬夜、
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
-
冠狀動脈供血不足冠狀動脈供血不足是指由于冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌無法得到足夠的血液供應，進而可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴重心血管疾病。針對這一問題，現(xiàn)代醫(yī)學提供了多種治療方案。在藥物治療方面，常用的藥物包括抗血小板聚集藥、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等。例
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-28 0次
