心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。
心肌梗死怎么治療
胡繼強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-126088次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23340次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19697次
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心肌梗死怎么治療這個(gè)問(wèn)題主要是看發(fā)生心肌梗死的時(shí)間，如果心肌梗死沒(méi)有超過(guò)6小時(shí)，可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果已經(jīng)超過(guò)6小時(shí)但是沒(méi)有超過(guò)12個(gè)小時(shí)，可以選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，溶栓的效果不如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果是心肌梗死的時(shí)間比較長(zhǎng)，已經(jīng)超過(guò)了12小時(shí)，甚至超過(guò)了24個(gè)小時(shí)，就先暫時(shí)選擇藥物保守治療積極的抗凝，抗小板聚集，穩(wěn)定心率，改善心肌供血，營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，一般通過(guò)保守治療七天，可以再次做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管的狹窄嚴(yán)重程度，也可以再次進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。所以對(duì)于心肌梗死的治療，最關(guān)鍵的就是要開(kāi)通狹窄或者是阻塞的冠狀動(dòng)脈血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，這樣才能夠從根本上來(lái)解決問(wèn)題，另外要注意預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 3080次
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心肌梗死怎么治療心肌梗死的治療方針是降低心肌的耗氧量，降血脂治療，增加冠狀動(dòng)脈血流，改善左心室重構(gòu)，改善心肌代謝的途徑。無(wú)并發(fā)癥者，急性期絕對(duì)臥床1-3天，持續(xù)吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率變化及血壓和呼吸。低血壓、休克患者，必要時(shí)要監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管楔壓和靜脈壓。在入院之后要盡快的建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入量平衡。要小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可使用杜冷丁。在手術(shù)治療方面直接的冠狀動(dòng)脈介入治療，在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院九十分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)于所有發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi)的急性ST段抬高性心肌梗死患者，均應(yīng)進(jìn)行直接PCI治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2200次
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心肌梗死怎么治療大部分患者建議進(jìn)行急診手術(shù)，其次使用藥物如抗血小板藥物、硝酸酯類(lèi)藥物、升壓藥物、血管活性藥物等進(jìn)行治療?；颊呤中g(shù)后，病情恢復(fù)較好時(shí)，需早期活動(dòng)、輕微的鍛煉、正常服藥、監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。建議患者平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多注意休息。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1503次
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心肌梗死怎么治療心肌梗死的治療方法最重要的是到醫(yī)院進(jìn)行急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行，冠脈支架植入治療。如果不能，那么就應(yīng)該考慮堅(jiān)持服用，冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。另外平時(shí)飲食要注意低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1803次
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心肌梗死怎么治療?心肌梗死即急性心肌梗死，急性心肌梗死可以通過(guò)口服藥物治療，也可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。1、口服藥物：急性心肌梗死是一種常見(jiàn)的急性心血管系統(tǒng)疾病，主要是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈而持久的胸痛、心律失常等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸甘油片、速效救心丸等藥物來(lái)治療
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 301次
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怎么治療心肌梗死那么我們發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)有心肌梗死的話(huà)，我們要爭(zhēng)分奪秒的處理好病人，在第一時(shí)間盡快的時(shí)間搶救別人的生命，因?yàn)樾募」Ｋ?，它是心肌的一個(gè)缺血性壞死，如果一旦大面積的一個(gè)心肌梗死的話(huà)很容易會(huì)造成猝死，危及生命。那么有條件的醫(yī)院的話(huà)，我們發(fā)現(xiàn)心肌梗死病人首先可以給予大劑量的吃阿司匹林150到300毫克，那么就爭(zhēng)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 174次
