問治療心肌缺血最好的藥是什么
病情描述:
治療心肌缺血最好的藥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療心肌缺血最好的藥物可以選擇抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林,氯吡格雷。第二類是他汀類藥物,例如辛伐他汀,阿托伐他汀。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯。第四類是美托洛爾片。第五類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利。
意見建議:
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個(gè)方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進(jìn)一步進(jìn)展,血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展,來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn),如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴(kuò)張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面,就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血,如果說是這個(gè)時(shí)候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個(gè)血管的狹窄加重,防止缺血進(jìn)一步加重??傮w上說大概藥物治療,就是這三個(gè)方面。
02:06 -
心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足,既包括由于冠心病造成的疾病,也包括由其他的原因引起,比如大出血,嚴(yán)重貧血,應(yīng)激性心肌病等,也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括:硝酸酯類,抗血栓藥,降血脂藥,他汀類藥物等等,常用的有硝酸甘油、阿司匹林等,這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用,同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果??烧{(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人,在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情,盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
01:53 -
治療心肌缺血最好的藥?治療心肌缺血最常用和效果最好的藥物也就是硝酸酯類的藥物,硝酸酯類的藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌的供血,像單硝酸異山梨酯是可以應(yīng)用的。同時(shí)可以合并應(yīng)用這個(gè)一些抗血小板聚集的藥物,像阿司匹林和氯吡格雷,還有輔助的一些β受體阻滯劑,它可以減慢心率,減少心肌的耗氧,預(yù)防猝死,比如美托洛爾或者是其緩釋片,β受體組織劑是穩(wěn)定型心絞痛的一個(gè)首選。還有合并的就是鈣離子拮抗劑,它能夠抑制心肌收縮,減少心肌的耗氧,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣、改善心肌供養(yǎng),其余的像腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng),像貝那普利和纈沙坦,能夠預(yù)防心室重構(gòu)改善心功能。語音時(shí)長 1:16”
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心肌缺血的吃什么藥最好改善心肌缺血減輕癥狀的藥物主要包括以下幾種:阝受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物,阝受體阻滯劑臨床上常用的藥物有比索洛爾、美托洛爾等等,這類藥物的有助于降低心肌耗氧量、減慢心率、預(yù)防左室重構(gòu),鈣通道阻滯劑代表藥物有地爾硫卓、維拉帕米等等,這類藥物可以改善微循環(huán)、解除冠脈痙攣、減少心肌耗氧量。硝酸酯類藥物常用的長效制劑主要是單硝酸異山梨酯,短效制劑硝酸甘油,可以在緊急情況下舌下含服相對(duì)效果比較好,這類藥物可以改善心肌灌注擴(kuò)張血管,在除了以上藥物,還有萬爽力、伊伐布雷定、喜格邁等,萬爽力有助于提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量,尤其對(duì)于寒冷刺激所誘發(fā)的心絞痛效果特別顯著,尼可地爾屬于鉀通道開放劑有助于改善心肌橋所導(dǎo)致的心絞痛以及穩(wěn)定型心絞痛。語音時(shí)長 1:49”
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心肌缺血吃什么藥最好心肌缺血的患者,最好需要去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一個(gè)冠脈造影檢查,看心血管狹窄的程度,是否需要放支架治療。如果說有冠心病,那就需要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防,可以吃一些阿司匹林,倍他樂克,ACEI類的藥物。
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心肌缺血吃啥藥最好心肌缺血最主要的原因,還是冠脈血管的狹窄出現(xiàn)供血量和需血量之間的矛盾。需要規(guī)律服用降壓、降脂抗凝藥物??谷毖梢猿韵跛狨ヮ愃幬?,比如硝酸甘油,可以快速擴(kuò)張動(dòng)靜脈改善心臟負(fù)擔(dān),減少心肌耗氧。阝受體阻滯劑減慢心率,也可以減少心肌耗氧,鈣離子通道阻滯劑,它可以抑制心肌細(xì)胞興奮收縮偶聯(lián),抑制心肌收縮,減少心肌耗氧,擴(kuò)張冠脈,并且解除痙攣。還有曲美他嗪也可以用于抗缺血治療。
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高血壓心肌缺血吃什么藥最好沒有最好的藥物這一說法。高血壓,心肌缺血,主要是因?yàn)檠獕荷邔?dǎo)致心臟冠脈血液循環(huán)阻力增加,引起冠狀動(dòng)脈缺血造成所致急性癥狀,可以口服復(fù)方丹參滴丸,速效救心丸。建議平常要穩(wěn)定血壓,血壓維持可以預(yù)防冠狀動(dòng)脈缺血,心肌缺血,如果有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
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心肌缺血胸悶、氣短吃什么藥最好心肌缺血引發(fā)的胸悶、氣短癥狀,需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物,常見選擇包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類、他汀類調(diào)脂藥及中藥活血化瘀制劑,但具體用藥需結(jié)合個(gè)體情況。抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,降
