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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7186次

• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2658次

• 老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別
  這兩者完全是不一樣。老年癡呆屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病，最常見的是阿爾茨海默病，患者突出的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)認(rèn)知功能的減退，比如會出現(xiàn)記憶力下降，計算力下降，執(zhí)行功能減退等臨床表現(xiàn)。隨著疾病的進展，還會出現(xiàn)一些精神癥狀，出現(xiàn)性格的改變，顱腦核磁共振是可以看到明顯的腦萎縮。可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑進行治療。抑郁癥則屬于心理科的疾病，患者最突出的癥狀是對什么事情都不感興趣，也沒有什么事情能讓自己開心起來，天天悶悶不樂，進行量表檢測提示是有抑郁癥狀，需要應(yīng)用抗抑郁藥進行治療。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 1970次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆怎么鑒別
  老年性抑郁癥病人，除了有些老年遺忘以外，智能是正常的，但是老年抑郁癥發(fā)病時候，由于情緒低落，思維過程有一定的阻滯，檢查又不合作，誤認(rèn)為有智能障礙，而誤診為老年癡呆的情況也是十分常見的。它們兩者期間的鑒別點：一，抑郁癥的疾病比較快，發(fā)展比較迅速，癡呆的疾病起病比較慢，發(fā)展比較緩慢。二，抑郁癥狀是持續(xù)的，癡呆的情緒多變動不穩(wěn)定。三，抑郁癥的智能障礙多為部分性的，他的檢查結(jié)果不好定，癡呆病人的智能大多是全面障礙，影響生活，檢查結(jié)果比較恒定。四，抑郁癥沒有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也沒有客觀的一些顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)，癡呆可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也可以有顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)。五，如果難以鑒別，可以先作為抑郁癥治療，抗抑郁劑對抑郁癥治療有效，而對癡呆病人一般是沒有效果的。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-08 1898次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經(jīng)過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 1201次

• 老年性癡呆與亨廷頓病如何鑒別
  亨廷頓病是一種常染色體顯性遺傳的腦的變性病，多于35-40歲發(fā)病，最初表現(xiàn)為全身不自主運動或手足徐動，伴有行為異常，如易激惹、淡漠、壓抑等。數(shù)年后智能逐漸衰退，早期智能損害以記憶力、視空間功能障礙和語言欠流暢為主，后期發(fā)展為全面認(rèn)知衰退，運用障礙尤其顯著。老年癡呆又叫阿爾茨海默病、腦退化癥或失智癥，主要為神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性的功能下降，表現(xiàn)為記憶力下降及認(rèn)知功能下降。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1501次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆的鑒別
  老年抑郁癥發(fā)病的時候，因為情緒低落，思維比較慢，檢查又不是很合作，很容易把他認(rèn)為是一個智能的障礙而把它誤診為老年性癡呆，兩者鑒別是有一些要點的。第一個就是抑郁癥起病是比較快的，發(fā)展也比較迅速，而癡呆發(fā)病比較慢。第二個就是抑郁癥的病人癥狀持續(xù)，癡呆癥的患者情緒是多變的不穩(wěn)定。第三個就是抑郁癥的智能都是
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 343次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現(xiàn)記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次