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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16792次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14993次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后推拿
  肩關(guān)節(jié)脫位、復(fù)位后是可以進(jìn)行推拿的，但是一定要注意，推拿的力度不可以過(guò)大，過(guò)大的力度可能會(huì)使肩關(guān)節(jié)發(fā)生再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)多等等。肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于青壯年，男性較多。常見(jiàn)癥狀有傷肩腫脹、疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3010次

• 肩關(guān)節(jié)脫位帶護(hù)肩行嗎
  肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)之一，也是引起關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的一個(gè)部位。肩關(guān)節(jié)脫位，以肩關(guān)節(jié)前脫位最常見(jiàn)，幾乎占到95%以上，引起患肢的明顯疼痛，腫脹，功能障礙。急性期大多數(shù)以手法整復(fù)，前臂外固定帶懸吊固定為主。肩關(guān)節(jié)脫位帶護(hù)肩是可行的，使肩關(guān)節(jié)固定在前臂內(nèi)旋位，期間輔助以肘腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉和低頻位的肩部活動(dòng)，患肢上舉不得高于肩關(guān)節(jié)平面，主要禁止肩關(guān)節(jié)外展外旋，促進(jìn)關(guān)節(jié)的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 2249次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么推拿
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后是可以進(jìn)行推拿的，但是一定要注意，推拿的力度不可以過(guò)大，過(guò)大的力度可能會(huì)使肩關(guān)節(jié)發(fā)生再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位比較容易發(fā)生于青壯年，男性較多。常見(jiàn)癥狀有傷肩腫脹、疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限等。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1804次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)如何去診斷
  病情分析：肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，首先有明確的外傷史，比如摔倒或者高處墜落傷等等，另外會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛以及功能障礙。醫(yī)生在查體的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不敢活動(dòng)，積極的進(jìn)行影像學(xué)檢查，能夠有效的發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后能夠有效的減輕疼痛。復(fù)位之后還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?~4周左右的時(shí)間，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)如何去診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該到醫(yī)院掛骨科檢查治療，患者需要配合進(jìn)行CT、X線片以及體格檢查等來(lái)進(jìn)行診斷。該疾病在確診后應(yīng)該要及時(shí)開(kāi)始治療，一般通過(guò)積極的治療后是可以治愈的。平時(shí)要注意護(hù)理，在飲食上可以多吃些含鈣量高的食物來(lái)幫助恢復(fù)。同時(shí)要注意保暖，避免患處受到冷空氣的侵襲。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次