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• 大腿骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉有哪些

  大腿骨折術(shù)后，因骨折已被內(nèi)固定物，很好地進(jìn)行了固定，所以是允許膝關(guān)節(jié)早期的功能鍛煉的，但是不能負(fù)重。早期的膝關(guān)節(jié)不負(fù)重功能鍛煉有：第一，術(shù)后3天后，患者可以在CPM膝關(guān)節(jié)功能鍛煉儀器上，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的被動伸曲功能鍛煉；第二，術(shù)后3天后，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍的手法按摩。向內(nèi)、外、上、下，各個方向推動髕骨，來按摩膝關(guān)節(jié)；第三，術(shù)后就可以進(jìn)行，股四頭肌的功能鍛煉；第四，術(shù)后兩周，患者可以行不負(fù)重下的，膝關(guān)節(jié)的主動伸曲功能鍛煉。以上是膝關(guān)節(jié)的不負(fù)重功能鍛煉，當(dāng)骨折愈合的情況，允許患肢負(fù)重，這時就可以進(jìn)行患肢的負(fù)重功能鍛煉。

  

  01:31
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-18 4163次

• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5221次

• 跟骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉有哪些
  跟骨骨折以后術(shù)后的康復(fù)鍛煉，一是防止關(guān)節(jié)以及肌肉的萎縮，再就是促進(jìn)水腫的消退以及骨折的愈合。跟骨骨折術(shù)后為了防止下肢肌肉的萎縮以及踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)黏連的情況，可行下肢肌肉的收縮以及直腿抬高的功能鍛煉，防止下肢肌肉的萎縮。同時逐漸行踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，以防止長時間不活動以后導(dǎo)致的關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊的黏連攣縮。并且術(shù)后一定要墊高患肢，有利于靜脈的回流，水腫的消退，從而有利于刀口的愈合和骨折的恢復(fù)。平時也要多注意保暖，避免受涼，以免導(dǎo)致刀口部位的疼痛以及骨折部位疼痛加重。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 7190次

• 跟骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉有哪些
  跟骨骨折手術(shù)治療術(shù)后的康復(fù)鍛煉主要是踝關(guān)節(jié)的屈伸活動，早期動作輕柔，局部腫脹消退后可適當(dāng)?shù)幕顒樱哟蠡顒臃秶?，抬高患肢以利于消腫。另外就是患肢不能負(fù)重行走，可以考慮做患肢的關(guān)節(jié)屈伸活動，還有就是抬腿訓(xùn)練，有助于減少關(guān)節(jié)的僵硬，下肢肌肉萎縮等，病情允許的情況下可以考慮患肢不負(fù)重，雙拐保護下，下床活動以減少臥床的并發(fā)癥。
  語音時長 1:05”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-07 4625次

• 跟骨骨折下地鍛煉方法有哪些
  病情分析：跟骨骨折下地鍛煉，一般需要在跟骨骨折愈合較穩(wěn)定的情況下才可以開始。其主要方法有以下幾種：第一，剛開始可以坐在床邊或者輪椅上，用腳底輕輕踩地，慢慢用力。第二，拄雙拐杖，慢慢開始，從站立到行走，循序漸進(jìn)的增加力量和時間。第三，在鍛煉之余，建議患者臥床休息，抬高患肢，適當(dāng)物理治療，促進(jìn)消腫。意見建議：跟骨骨折的恢復(fù)過程中，功能鍛煉以及下地活動鍛煉是很重要的過程。由于跟骨是人體雙足直接與地面接觸的部位，壓力較大，鍛煉時間和過程較長，患者要有充分的耐心。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-29 1403次

• 跟骨骨折康復(fù)訓(xùn)練技巧有哪些
  1.術(shù)后第1天，患者術(shù)后不給予石膏外固定，抬高患肢，行腓腸肌、脛骨前肌等長收縮練習(xí)。 2.術(shù)后第2天，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸活動，每天活動80～100次，共分2階段完成，上、下午各訓(xùn)練一階段。踝關(guān)節(jié)屈伸以主動鍛煉為主，被動鍛煉為輔。鍛煉時勿用力過大，以防發(fā)生運動損傷。由于術(shù)后早期(術(shù)后24小時至傷口拆線)為傷口局部炎性反應(yīng)最明顯時期，為減輕傷口紅腫、滲出，可同時給予局部傷口紫外線照射治療，使用一級紅斑量(2～3MED)照射，治療頻率為隔日1次，照射前解開包扎紗布顯露傷口，照射完畢后常規(guī)消毒換藥。 3．術(shù)后第3天，開始在CPM機上進(jìn)行踝關(guān)節(jié)持續(xù)被動屈伸功能訓(xùn)練。首先從無痛或微痛角度開始，運動范圍根據(jù)患者對疼痛耐受程度而定，一般活動范圍在一25°～0°(0°為中立位，背伸為正值，跖屈為負(fù)值)之間。整個被動運動過程緩慢進(jìn)行，每天訓(xùn)練l次，每次訓(xùn)練1小時；當(dāng)CPM訓(xùn)練結(jié)束后，囑患者將患肢平放于床上，將患足稍墊高，并即刻冰敷踝關(guān)節(jié)20～30分鐘。上述CPM治療共持續(xù)3～4天。 4．術(shù)后第5～6天起，患者CPM活動范圍每天增加l°，每天活動2次，每次1小時，共持續(xù)3周；術(shù)后2周患者拆線時，其踝關(guān)節(jié)屈曲范圍一般能達(dá)到一35°～5°。在患肢無明顯腫脹情況下，對患者施行輕柔、緩慢踝部按摩，防止躁關(guān)節(jié)軟組織粘連，同時進(jìn)行足部抗阻力訓(xùn)練以增強踝關(guān)節(jié)各肌群肌力。 5．術(shù)后1周開始，患者拄雙拐進(jìn)行部分負(fù)重下地行走訓(xùn)練，每天2～3次，每次30分鐘。 6．術(shù)后6周，棄拐，患者在姿勢鏡前進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，待患者能自行保持平衡后鼓勵其正常行走?；颊咴谛凶哂?xùn)練過程中，嚴(yán)格遵循無負(fù)荷主動運動——部分抗阻力練習(xí)——完全負(fù)重主動活動練習(xí)過渡原則，同時還穿插進(jìn)行屈髖、屈膝、踢腿、上下樓梯等訓(xùn)練。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 3306次

• 股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉有什么
  股骨骨折之后進(jìn)行康復(fù)鍛煉有以下步驟，第一，在手術(shù)完之后要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)腳趾膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，并且也要配合應(yīng)用股四頭肌等長收縮鍛煉。這樣能夠有效的增加血液循環(huán)，促進(jìn)嚴(yán)新代謝產(chǎn)物的代謝，減輕局部的腫脹以及水腫，也能夠促進(jìn)骨折的愈合。第二，一般到兩到三周左右的時間可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)的活動，這時骨折已經(jīng)有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 2580次

• 雙跟骨骨折怎么鍛煉
  對于病人出現(xiàn)了外傷以后，引起雙根骨骨折的情況，怎么鍛煉主要是看病人采用了什么樣的治療方法，如果說雙側(cè)跟骨骨折，骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位，這種情況可以行石膏托外固定治療，并且石膏托要外固定兩個月，并且兩個月一定要臥床休息，在臥床休息期間，可以行下肢肌肉的等長收縮以及膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，以防止長時間不活
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 101次