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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7225次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾瑳]有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24122次

• 強(qiáng)直性脊柱炎疼痛如何緩解
  強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)疼痛，可以通過以下方法來緩解：1.外用藥物治療，在疼痛局部可以應(yīng)用氟比洛芬凝膠貼膏或其他的膏藥、乳膠劑等外用藥物，能夠通過皮膚吸收，起到局部抗炎止痛的作用。2.物理治療，包括熱敷、紅外線照射等，也可以使患者的疼痛得到緩解。3.應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，包括非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等，在用藥治療的同時(shí)，可以采用理療或者是外用膏藥等手段來綜合治療。治療強(qiáng)直性脊柱炎最主要的是要規(guī)律長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，不要自行停藥、減藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-23 2613次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何緩解疼痛
  強(qiáng)直性脊柱炎患者可以通過以下方法來緩解疼痛：1，如果患者處于病情急性發(fā)作期，有明顯的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，這時(shí)要注意休息，盡量減少活動(dòng)，不要睡過軟的床墊，以硬板床為主。2，可以局部應(yīng)用抗炎止痛類的膏藥，比如氟比洛芬凝膠貼膏來局部應(yīng)用，抗炎止痛治療，緩解癥狀。3，局部注意熱敷，避免受涼。4，加強(qiáng)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療，可以選擇生物制劑，也可以選擇非甾體類抗炎藥美洛昔康、塞來昔布等抗炎止痛治療，控制病情，緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2775次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何緩解疼痛
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者緩解疼痛的話，主要是通過藥物來進(jìn)行治療的，比如可以及早應(yīng)用美洛昔康，塞來昔布，艾瑞昔布等具有抗炎止痛的作用，當(dāng)然，患者在急性期也要注意休息，避免勞累。意見建議：病情緩解后就要適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉，要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，尤其要保持立，坐，臥正確姿勢(shì)，睡硬板床，低枕平臥，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 強(qiáng)直性脊柱炎疼痛如何緩解
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)的疼痛，可以通過利用抗炎止痛的藥物，比如美洛昔康，扶他林等抗炎治療，也可以局部外用氟比洛芬凝膠貼膏等膏藥來起到局部抗炎止痛的作用。意見建議：在病情急性活動(dòng)期患者要注意多休息，減少活動(dòng)，在腰背部疼痛腫痛緩解之后，開始逐步增加活動(dòng)量，改善關(guān)節(jié)的功能。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 如何緩解強(qiáng)直性脊柱炎疼痛
  緩解強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛有下列幾種辦法：第一，口服非甾體類抗炎藥物，它能夠迅速的緩解患者腰背部疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。第二，如果應(yīng)用這類藥物治療效果不好，患者可以考慮局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。比如以膝關(guān)節(jié)受累為主的患者合并大量關(guān)節(jié)腔積液，就可以局部注射糖皮質(zhì)激素，能夠緩解膝關(guān)節(jié)腫痛。另外，也可以考慮口服小劑
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 337次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們?cè)趺磥砗侠碇委?。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時(shí)盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次