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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5540次

• 發(fā)生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據(jù)中毒的途徑，中毒毒物的種類來(lái)區(qū)分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠(yuǎn)離中毒環(huán)境及現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發(fā)。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，已經(jīng)吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行，但是一定要意識(shí)清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時(shí)盡早就醫(yī)，到醫(yī)院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說(shuō)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這個(gè)洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒(méi)有特殊解毒劑的情況之下，要給予對(duì)癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3305次

• 急性心衰如何處理
  對(duì)于急性心衰大部分都是急性左心衰，出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)該注意，要端坐位不要平躺，應(yīng)該是腿下垂?fàn)顟B(tài)，減輕靜脈回心血流量。另外，要采用一些藥物，比如強(qiáng)心的藥物、利尿的藥物和擴(kuò)血管的藥物，注意控制血壓控制心率有可能需要應(yīng)用硝普鈉，西地蘭，應(yīng)用硝酸甘油這樣的藥物。再就是要注重吸氧，非常的關(guān)鍵，有些人急性心衰發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血壓低，甚至出現(xiàn)心源性休克，這種情況需要應(yīng)用血管活性藥物，多巴胺、多巴酚丁胺，同時(shí)注入強(qiáng)心藥物?；颊呷绻霈F(xiàn)明顯的呼吸困難，出現(xiàn)呼衰竭這樣的表現(xiàn)，有可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸治療。再就是要應(yīng)用嗎啡，嗎啡注射的前提是患者的呼吸尚好，只是出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的缺氧，應(yīng)用嗎啡顯然不合適。再就是糾正以后，要注意尋找病因控制好血壓、改善心肌供血、營(yíng)養(yǎng)心肌規(guī)范的治療才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2178次

• 急性左心衰如何處理
  發(fā)生急性左心衰需要及時(shí)的處理，爭(zhēng)分奪秒的搶救治療，一般的處理措施包括讓患者立即得采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速有效的糾正低氧血癥，立即給予高流量吸氧，迅速得建立靜脈通道，保存靜脈給藥，要查電解質(zhì)、腎功能，如果有電解質(zhì)紊亂的情況，一定要注意及時(shí)的糾正，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，比如硫酸嗎啡。硫酸嗎啡能夠鎮(zhèn)靜，解除患者焦慮，減慢呼吸這種作用，能夠擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈，減輕心臟的前后負(fù)荷，改善肺水腫；應(yīng)用洋地黃藥物，主要就是應(yīng)用西地蘭；還有就是利尿藥非常的關(guān)鍵，常用的有呋塞米，托拉塞米，布美他尼；血管擴(kuò)張藥主要有硝酸甘油，硝普鈉，酚妥拉明，應(yīng)用氨茶堿來(lái)減輕支氣管痙攣，腎上腺皮質(zhì)激素抗休克，抗?jié)B出，如果患者血壓偏低，可以應(yīng)用多巴胺，多巴酚丁胺，嚴(yán)重的情況有可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2803次

• 如何處理急性左心衰
  病情分析：急性左心衰發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)給予患者吸氧，改善患者低氧的癥狀，同時(shí)讓患者采取頭高腳低位，來(lái)減少回流入心臟的血液，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：藥物治療上，一方面給予強(qiáng)心藥，可以首選陽(yáng)地黃類的強(qiáng)心藥物，比如西地蘭。同時(shí)給予利尿藥物，如呋塞米來(lái)減輕心臟的液體負(fù)荷。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3703次

• 急性左心衰如何處理
  病情分析：總的處理原則是強(qiáng)心利尿使用血管擴(kuò)張劑，首先患者出現(xiàn)急性左心衰后，應(yīng)采取的體位是半臥位，雙腿下垂于床旁這樣可以最大程度的減少靜脈回流減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)可使用嗎啡鎮(zhèn)靜，結(jié)合硝普鈉擴(kuò)張全身靜脈，有利于緩解急性左心衰而引起的肺水腫癥狀。意見(jiàn)建議：多數(shù)急性左心衰發(fā)作比較突然，首先應(yīng)平復(fù)患者緊張情緒，同時(shí)盡快到就近醫(yī)院進(jìn)行治療，如患者家中有氧氣，可以持續(xù)高流量吸氧，同時(shí)應(yīng)采取坐位最大程度減少心臟負(fù)荷。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1901次

• 急性左心衰如何處理
  急性左心衰是指急性左心衰竭，由于心臟心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重造成急性心排量降低，周圍循環(huán)阻力增加，肺循環(huán)阻力增加。急性左心衰臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強(qiáng)迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。急性左心衰是臨床是比
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 6071次

• 急性左心衰竭如何處理
  急性左心衰的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下作出處理。急性左心衰竭主要是由于各種疾病導(dǎo)致患者心肌受損，通常是因?yàn)楦哐獕杭卑Y、心律失常、心肌病的原因?qū)е录毙宰笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，急性左心衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、恐懼感、呼吸困難、左心室擴(kuò)大等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次