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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10994次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5999次

• 食管癌的確診在哪
  食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，目前被列為全球第九大惡性疾病，全世界每年有30萬人死于食管癌，我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一。食管癌的確診依靠三方面因素：一、對于可疑病例需要做食管吞鋇雙重對比造影檢查。早期可以發(fā)現(xiàn)食管粘膜皺壁紊亂，局限性管壁僵硬，小的充盈缺損和小龕影，根據(jù)經(jīng)驗醫(yī)生分析可以得到食管癌的診斷。二、纖維食管鏡檢查加活檢。在食管鏡檢查同時還可以做染色檢查，可以發(fā)現(xiàn)局部病變進行活檢，病理學(xué)檢查后可以明確診斷。三、近年來廣泛使用超聲內(nèi)鏡檢查，不但可以發(fā)現(xiàn)食管癌的部位，而且可以觀察食管癌的層次，浸潤深度，有無縱膈和氣管淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有無腹腔內(nèi)臟器的侵犯等。綜上所述，就是食管癌的確診方法。
  語音時長 01:24”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 1946次

• 如何確診食管癌
  食管癌的確診需要有病理學(xué)上的診斷。例如患者在出現(xiàn)一些吞咽困難或者胸骨后疼痛不適等相關(guān)癥狀以后，經(jīng)過臨床醫(yī)生的判斷，考慮食管癌不能除外的話，需要完善食管鏡的檢查，在食管鏡下，來觀察患者食管內(nèi)有沒有異常的病變。如果發(fā)現(xiàn)有一些惡性腫瘤征象的病變的話，需要在胃鏡下或者食管鏡下取得一定的病理組織送病理科，最終經(jīng)病理學(xué)來確診患者是否屬于食管癌。在經(jīng)病理學(xué)確診以后，也要完善一些其他的影像學(xué)檢查，像胸部的CT，增強CT，腹部的彩超，CT等相關(guān)檢查，以及淺表淋巴結(jié)的彩超等，來明確患者的臨床分期，為下一步的治療提供良好的依據(jù)。
  語音時長 01:15”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-06 2216次

• 食管癌如何確診
  病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時的臨床癥狀來進行診斷的，比如期間經(jīng)常會出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下制定一個良好的治療方案。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1501次

• 食管癌部位在哪里
  病情分析：食管癌部位在食管壁上，那么食管臨床上根據(jù)影像學(xué)檢查可以分為以下幾段。意見建議：頸段食管癌是指距門齒15~20厘米發(fā)生的食管惡性腫瘤，胸上段是指距門齒20~25厘米，胸中段是指距門齒25~30厘米，胸下段指的是距門齒30~40厘米。食管癌好發(fā)于食管的中下段。
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-10 3304次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通?？沙霈F(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時影響進食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通常可進行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，其中脫落細胞學(xué)檢查是診
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1618次

• 怎么確診食管癌
  確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準(zhǔn)確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物，要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進消化和吸收。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次