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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90894次

• 腰椎間盤突出癥該如何治療？

  腰椎間盤突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳?，但不建議幅度比較大的正骨，以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過對癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌娧巢考∪獾腻憻?，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 66894次

• 腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理
  腰椎椎間盤突出癥的患者，如果發(fā)現(xiàn)有椎間盤的鈣化，這種情況的處理主要還是根據(jù)神經(jīng)受到損害的具體程度以及患者的意愿。如果患者的臨床癥狀不是很嚴(yán)重，并且神經(jīng)受到的壓迫不是很嚴(yán)重，沒有產(chǎn)生明顯的神經(jīng)損害，這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療，不要推拿按摩，也不要采取針灸的治療方法，這些治療方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，也不能夠使鈣化的椎間盤消除。一般來講要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，大部分情況下能夠得到很好的減輕。如果通過正規(guī)的保守治療，沒有很好的效果或者出現(xiàn)了神經(jīng)的明顯損害，需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2820次

• 腰椎間盤突出鈣化了
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經(jīng)根之間產(chǎn)生擠壓，而出現(xiàn)一個炎性的水腫，周圍會出現(xiàn)很多的炎性滲出物，這些滲出物當(dāng)中里面有鈣鹽，鈣鹽時間長久之后就會出現(xiàn)鈣鹽沉積，逐漸的形成鈣化。這種情況的出現(xiàn)也就意味著椎間盤突出的病史已經(jīng)很長了，出現(xiàn)這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀，如果下肢有麻木或者放射痛，以及一些馬鞍區(qū)的麻木，大小便功能障礙等，出現(xiàn)這些情況的話需要進(jìn)行手術(shù)治療，因為單純的保守治療效果很差。手術(shù)治療主要是通過椎間孔鏡或者是開放性手術(shù)進(jìn)行治療，椎間孔鏡就是說通過椎間孔鏡到達(dá)椎間盤，然后把腰椎間盤突出已經(jīng)鈣化的部分充分的切除，這樣就能夠避免再次擠壓神經(jīng)根。如果是伴有一些骨性的狹窄情況，需要把一些骨性的增生完全的咬出，這樣整個神經(jīng)空間就會得到釋放，就不會再出現(xiàn)下肢及一些其他的并發(fā)癥。一般經(jīng)過手術(shù)治療之后效果都非常明顯。
  語音時長 01:48”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-22 12273次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤突出癥鈣化是何原因
  病情分析：腰椎間盤突出鈣化一般是身體自行修復(fù)的一種表現(xiàn)，鈣化是突出物水分的減少，新生血管的長入，鈣鹽的沉積，最后逐步形成鈣化，鈣化以后突出物就不像軟的間盤突出一樣往前走，往后移。意見建議：鈣化以后雖然說可能突出物固定不會隨意的移動，但是也可能會導(dǎo)致椎間管狹窄， 所以平常要預(yù)防腰椎間盤突出，加強腰椎的力量，預(yù)防腰肌勞損。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 902次

• 腰椎間盤突出伴鈣化
  這種情況常見于椎間盤突出時間比較久，也就是說突出時間久了之后，局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積，就會在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動以及彎腰搬抬重物，導(dǎo)致椎間盤部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，時間長久之后也會形成炎癥代謝產(chǎn)物，鈣鹽出現(xiàn)沉積，形成鈣化，并且
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 腰椎間盤突出鈣化了
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經(jīng)根之間產(chǎn)生擠壓，而出現(xiàn)一個炎性的水腫，周圍會出現(xiàn)很多的炎性滲出物，這些滲出物當(dāng)中里面有鈣鹽，鈣鹽時間長久之后就會出現(xiàn)鈣鹽沉積，逐漸的形成鈣化。這種情況的出現(xiàn)也就意味著椎間盤突出的病史已經(jīng)很長了，出現(xiàn)這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀，如果下肢有麻木或者放射
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 278次