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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導(dǎo)致患者認知功能出現(xiàn)下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機理，給我們腦內(nèi)補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-24 26550次

• 服藥會導(dǎo)致帕金森病嗎

  有些藥物可以導(dǎo)致帕金森綜合征，稱為藥源性帕金森綜合征。藥源性帕金森綜合征和原發(fā)性帕金森綜合征不同，常表現(xiàn)為肌肉強直震顫，癥狀隨著藥物使用減少而減輕。多巴胺抑制劑和突觸后膜受體藥物，大多會導(dǎo)致藥源性帕金森綜合征。臨床上常用的吩噻嗪類的抗精神類藥物，如奮乃靜；噻噸類（dūn）的藥物，如黛力新；鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪；H2受體拮抗劑，如西咪替?。晃竸恿λ幬?，如多潘立酮，都有可能會導(dǎo)致藥源性帕金森出現(xiàn)。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2729次

• 哪些藥物會導(dǎo)致帕金森
  第一種藥物是經(jīng)典的抗精神病類藥物，比如氯丙嗪、氟哌啶醇等，應(yīng)用這些藥物會阻斷多巴胺受體，從而產(chǎn)生了帕金森綜合征樣的表現(xiàn)?；颊邥霈F(xiàn)運動遲緩、肌肉張力增高、震顫等臨床癥狀。第二種藥物，要注意一些降血壓的藥物，特別是利血平，利血平能夠耗竭中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺，會導(dǎo)致帕金森綜合征。第三種藥物要注意止吐藥物，特別是甲氧氯普胺，如果長期大量應(yīng)用是會出現(xiàn)類似的癥狀。除此之外，鈣離子拮抗劑氟桂利嗪如果長時間大量使用，也會出現(xiàn)藥源性帕金森綜合征。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-09 3488次

• 哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森
  一般來說，臨床上有些藥物容易造成繼發(fā)性帕金森綜合癥出現(xiàn)，這些藥物比如神經(jīng)安定劑，里面包括吩噻嗪類以及丁酰苯類，利血平，甲氧氯普胺，甲基多巴，鋰制劑，氟桂利嗪，桂利嗪等，這些藥物都能夠造成繼發(fā)性帕金森綜合癥的出現(xiàn)。當然除了這些藥物以外，比如錳，汞，二硫化碳，甲醇，乙醇等一些的毒物，也能夠造成繼發(fā)性帕金森綜合癥的出現(xiàn)。所以一旦出現(xiàn)了帕金森綜合癥，尤其是繼發(fā)性帕金森綜合癥就要尋找出現(xiàn)的原因并加以預(yù)防。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-19 2535次

• 哪些藥物容易導(dǎo)致帕金森
  病情分析：第一點，高血壓藥物利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征的發(fā)生。第二點，有些經(jīng)典的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇、氯丙嗪也有這樣的不良反應(yīng)。第三點，長期使用氟桂利嗪、甲氧氯普胺、曲美他嗪等可能也有風險。意見建議：一旦出現(xiàn)了帕金森綜合征表現(xiàn)，一定要盡快停用這些藥物?？梢越o患者多補液體促進藥物的排出，可以使用多巴胺受體激動劑、左旋多巴之類的藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 哪些藥物可能導(dǎo)致帕金森
  病情分析：利血平可以導(dǎo)致帕金森綜合征，這種藥物可以耗竭中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺。另外經(jīng)典的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇、氟哌利多、氯丙嗪也可導(dǎo)致帕金森綜合征。長期大量使用甲氧氯普胺也可以導(dǎo)致類似表現(xiàn)。意見建議：建議患者不要長期使用這些可以導(dǎo)致帕金森綜合征的藥物。如果是藥源性帕金森綜合征要及時停藥，可以服用多巴胺受體激動劑來進行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 哪些藥物會導(dǎo)致癡呆
  平時經(jīng)常吃抗精神類的藥物就容易導(dǎo)致老年癡呆，比如經(jīng)常服用甲氧異丁嗪或者服用氟哌啶醇等藥物就會導(dǎo)致記憶力減退以及出現(xiàn)定向力障礙等。其次如果經(jīng)常服用抗焦慮藥物和服用抗癲癇藥物等都對智力和記憶力是有一定影響的。此外還與長期使用降血壓藥物和強心藥物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 治療帕金森藥物有哪些
  通常情況下，治療帕金森藥物有鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物，帕金森是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。1、鹽酸金剛烷胺片：鹽酸金剛烷胺片對少動、強直、震顫均有改善作用，對改善異動癥有幫助，但此藥物具有一定的副作用，通常會出現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 334次