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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒(méi)有那么快或者沒(méi)有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒(méi)有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒(méi)有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒(méi)有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒(méi)有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂，有沒(méi)有合并其他疾病，患者有沒(méi)有，過(guò)度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 6011次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來(lái)，最早就是放假體，就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺(jué)得鼻梁低，有的人可能覺(jué)得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求，都可以來(lái)咨詢(xún)，都可以來(lái)做，它是沒(méi)有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒(méi)有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒(méi)有什么，就是說(shuō)你身體基本上都是健康，沒(méi)有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題，基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢(xún)。

  

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  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3869次

• 胃大部分切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  胃大部分切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有潰瘍穿孔、潰瘍并發(fā)大出血、幽門(mén)梗阻及懷疑潰瘍癌變，胃大部分切除術(shù)是外科的一種常用術(shù)式，主要用于以下方面：第一，潰瘍病急性穿孔形成彌漫性腹膜炎。第二，潰瘍病急性大出血或反復(fù)嘔血危及生命。第三，并發(fā)幽門(mén)梗阻嚴(yán)重影響進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)者。第四，潰瘍病變懷疑惡變者，多年的潰瘍病反復(fù)發(fā)作，病情逐漸加重，癥狀強(qiáng)烈者。第五，雖然嚴(yán)格的內(nèi)科治療而癥狀不能減輕，潰瘍不能愈合或暫時(shí)愈合，而短期內(nèi)又復(fù)發(fā)者。第六，其他一些因素，比如病人的工作性質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件等要求迅速而根本的治療，這時(shí)也可選用胃大部分切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-22 5202次

• 胃切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  胃切除手術(shù)主要針對(duì)一些惡性病變，比如有胃竇癌，胃底癌或者是胃體癌，這些都可以通過(guò)手術(shù)做胃的切除。對(duì)于良性病變，比如有良性腫瘤，胃里面出現(xiàn)腺瘤或者是息肉，病情比較嚴(yán)重影響到正常生活的情況下也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，或者是有胃潰瘍，十二指腸潰瘍這一類(lèi)的疾病病情特別嚴(yán)重的也可以進(jìn)行胃的切除手術(shù)。做手術(shù)要根據(jù)個(gè)人具體病情的輕重程度以及病變的具體情況選擇相應(yīng)的手術(shù)，合理的進(jìn)行手術(shù)切除胃部對(duì)于身體不會(huì)造成很大的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-05-21 2793次

• 水平垂直喉部分切除術(shù)手術(shù)步驟是怎樣的
  病情分析：水平垂直喉部分切除手術(shù)步驟：1.完善相關(guān)檢查，待相關(guān)檢查結(jié)果正常，方可進(jìn)入手術(shù)室。2.醫(yī)生先給予患者暫時(shí)性氣管切開(kāi)。3.通過(guò)氣管切開(kāi)口，行插管全身麻醉。4.咽喉部皮膚以及皮下組織肌肉層逐層切開(kāi)。暴露喉體，進(jìn)入喉腔，切除喉癌組織。5.閉合喉體，逐層縫合，術(shù)畢。意見(jiàn)建議：喉癌手術(shù)患者術(shù)前做好評(píng)估，對(duì)疾病侵及的部位事先預(yù)估手術(shù)大小及喉功能如何重建。在完整切除后腫物的前提下，盡量保留喉部組織。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-13 1202次

• 水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后應(yīng)該如何處理
  病情分析：水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后應(yīng)在飲食方面上行鼻飼飲食，給予抗生素預(yù)防感染，應(yīng)用氨溴索，使痰液稀釋。氣管暫時(shí)性切口處持續(xù)應(yīng)用靡蛋白酶加氯霉素眼藥水滴喉。術(shù)后勤換藥，預(yù)防術(shù)區(qū)出現(xiàn)咽瘺。意見(jiàn)建議：行水平垂直喉部分切除術(shù)的喉癌，術(shù)區(qū)愈合良好后可進(jìn)行氣管切開(kāi)口處拔氣管導(dǎo)管堵管治療。但相應(yīng)的因切除部分喉后，拔管可能會(huì)因喉部狹窄，造成呼吸不暢，影響呼吸，此時(shí)可延長(zhǎng)帶管時(shí)間，直至機(jī)體可脫管不影響呼吸為止。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1002次

• picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長(zhǎng)期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對(duì)其過(guò)敏者、凝血機(jī)制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管會(huì)直達(dá)靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 根尖切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  第一種根尖手術(shù)失敗，重做根管治療失敗可能性更大，根據(jù)檢查結(jié)果選擇更好的治療措施；第二種，恢復(fù)期受到細(xì)菌感染牙髓；第三種，修復(fù)體為牙冠，根管鈣化嚴(yán)重，進(jìn)行牙尖手術(shù)治療?；佳老茸龈苤委煟⒆鞒涮?，充填4-5小時(shí)，才能做根尖切除，根尖手術(shù)中不能損傷黏骨膜瓣；術(shù)后給予抗感染藥與鎮(zhèn)痛藥。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-30 0次