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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 3571次

• 高尿酸血癥腎病如何預防

  高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導致的。高尿酸血癥的時候，也就是說血中的尿酸達到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個時候，它就會形成尿酸鹽的結晶，它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關節(jié)，引起我們叫痛風性關節(jié)炎。痛風性腎病就是由于高尿酸導致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 2457次

• 如何避免尿酸性腎病的發(fā)生
  避免出現(xiàn)高尿酸腎病就要積極的控制高尿酸。血尿酸的穩(wěn)定是保護腎功能最主要最基礎的做法。而高尿酸血癥通常是伴隨代謝綜合征同時出現(xiàn)的。因此建議患者要積極的減肥、降壓、降脂以改變生活方式，這期間一定要控制熱量的總攝入，限制飲酒，對于高嘌呤的食物一定不要過多的攝入。另外，要慎用能夠抑制尿酸排泄的藥物，例如氫氯噻嗪等等利尿劑。對于有反復痛風性關節(jié)炎發(fā)作的患者要盡量避免，同時慎用非甾體類藥物。有腎結石等傾向的患者一定要及時解除梗阻，尿酸不僅可以直接損傷腎功能，由此所導致的尿酸性腎石病導致梗阻性的腎病也是誘發(fā)腎功能減退的主要原因。
  語音時長 01:19”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1285次

• 如何防治尿酸性腎病
  (1)一般處理：避免進食高嘌呤食物。蛋白質每日攝入量不超過1g/kg，少食脂肪，忌暴飲、暴食及酗酒。鼓勵多飲水，每日尿量保持2000～3000mL，有利于尿酸的排泄，同時要保證夜間尿量。(2)抑制尿酸合成：別嘌呤醇0.2～0.6g/d，分次服，可有效地降低血尿酸，溶解痛風石，改善腎功能。(3)增加尿酸排出：丙磺舒開始0.25g，每日2次，逐漸加量至每日1.0～3.0g，分次服用。因此藥可使尿酸排泄增加，尿酸結晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時慎用。服藥時大量飲水。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 1665次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發(fā)作史，再結合尿常規(guī)中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 3403次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來說，在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程，而到了五期，往往就會出現(xiàn)慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見建議：建議要早發(fā)現(xiàn)，及早治療，去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內科進行相關的檢查，在醫(yī)生的指導下根據(jù)實際的癥狀進行規(guī)范有效的治療，一般來說可以得到很好的恢復?；颊咭嘧⒁庑菹ⅲＷC低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 4104次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫(yī)生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發(fā)急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 339次

• 尿酸性腎病的病因
  在臨床上尿酸性腎病，病因是由于高尿酸血癥和高尿酸尿癥，導致患者尿酸在腎組織沉積，從而導致患者出現(xiàn)腎臟損害。尿酸性腎病主要分為以下三種類型，急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病以及尿酸結石等。對于尿酸性腎病患者來說，應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進行就診，要在醫(yī)生指導下完善相關輔助檢查來綜合評估患者病情。如果患者考
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 176次