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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12353次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒(méi)有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問(wèn)他病史里面，有沒(méi)有曾經(jīng)有過(guò)長(zhǎng)期的低熱，有沒(méi)有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過(guò)這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開(kāi)口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說(shuō)確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10382次

• 大動(dòng)脈炎是怎么回事
  大動(dòng)脈炎，它是一種多發(fā)生于年輕女性，并且以東方人最為多見(jiàn)的疾病。一般會(huì)在三十歲以前發(fā)病，它是一種累積到主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，它長(zhǎng)累積的動(dòng)脈包括，主動(dòng)脈弓及其分支、以及降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、冠張動(dòng)脈也可以受累。受累的效果表現(xiàn)為，全程的動(dòng)脈壁炎癥，可以表現(xiàn)為管腔的狹窄或閉塞或者形成動(dòng)脈擴(kuò)張，假性動(dòng)脈瘤或者是夾層動(dòng)脈瘤等。它的疾病一般比較隱秘，根據(jù)病變的部位不同，可以分為四種類(lèi)型：頭臂動(dòng)脈型、副主動(dòng)脈型、廣泛性和肺動(dòng)脈性，不同的類(lèi)型，由于它受累的血管不同，會(huì)出現(xiàn)不同臟器的缺血，引起不同的癥狀。比如頭臂動(dòng)脈型可以引起腦供血不足，引起頭暈、頭疼、視力減退、記憶力減退等，或者上肢缺血的情況，而胸腹主動(dòng)脈型主要表現(xiàn)為，下肢無(wú)力，影響到腎動(dòng)脈可以引起腎性高血壓，而廣泛型就是剛才兩種類(lèi)型的聯(lián)合，肺動(dòng)脈型主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈受累，比如肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)右心功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2150次

• 什么是大動(dòng)脈炎
  大動(dòng)脈炎又稱(chēng)高安病，無(wú)脈癥，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎，是主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞。少數(shù)患者可出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或者動(dòng)脈瘤，本病的病因尚不明確，好發(fā)于青年女性，20到30歲起病較多，平均年齡為22歲，因此又稱(chēng)為東方美女病。大動(dòng)脈炎主要累及主動(dòng)脈，主動(dòng)脈弓，胸主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，鎖骨下動(dòng)脈，腎動(dòng)脈，肺動(dòng)脈等等，可以表現(xiàn)為急性發(fā)作發(fā)熱，肌痛，關(guān)節(jié)腫痛，食欲減退，體重減輕等等，或者是肢體麻木，無(wú)力，酸痛，上下肢的血壓不同，雙側(cè)的血壓不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4307次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類(lèi)為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次