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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5747次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26237次

• 骨髓炎需做哪些檢查
  骨髓炎的患者首先需要常規(guī)進(jìn)行X線檢查來明確骨髓炎病變的范圍，必要時甚至需要完善磁共振檢查來進(jìn)一步明確病變的范圍。其次，骨髓炎的患者還要完善一些炎癥指標(biāo)的檢查，像血細(xì)胞分析、血沉、超敏C反應(yīng)蛋白以及一些炎癥因子等。最后，骨髓炎的患者需要取傷口分泌物或創(chuàng)面分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素。骨髓炎的患者一般需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，清除炎癥病灶和壞死骨，然后才有利于骨髓炎的恢復(fù)。骨髓炎很容易復(fù)發(fā)，所以在治療后還需要定期復(fù)診，觀察患者恢復(fù)的情況。
  語音時長 01:12”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-20 1406次

• 骨髓炎做哪些檢查
  對于骨髓炎的患者，首先要行血液的檢查，主要是行血常規(guī)，血沉和c反應(yīng)蛋白的檢查，一般急性的骨髓炎，會有白細(xì)胞計數(shù)增高的情況，而對于慢性的骨髓炎，血常規(guī)中白細(xì)胞的計數(shù)可正常，但是會有血沉及c反應(yīng)蛋白明顯增高的情況，。再就是行，拍片的檢查，一般感染后三到四周，拍片時會表現(xiàn)為骨髓炎部位的的骨質(zhì)不規(guī)則增厚，硬化的情況，并且也可見到大小不等的恥骨及空腔，有時會看不到骨髓腔。再就是行，骨髓炎部位的ct檢查，主要是確定病變的骨質(zhì)部位，以及看有沒有形成椎旁，或者是有骨質(zhì)周圍膿腫形成的情況。再就是可以行骨質(zhì)部位的活檢，特別是對于椎間盤間隙感染的病人，行穿刺活檢，并且行細(xì)菌的培養(yǎng)，主要是與腫瘤相鑒別。再就是可以行骨髓炎部位的膿液細(xì)菌培養(yǎng)，加藥敏實驗的檢查，來選用敏感的抗炎藥物。
  語音時長 1:57”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2235次

• 怎樣檢查骨髓炎
  病情分析：檢查骨髓炎包括體格檢查，病變部位皮溫升高、壓痛，軟組織出現(xiàn)膿腫時觸診有波動感，血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。意見建議：患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累，補(bǔ)充營養(yǎng)，提高抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-19 1002次

• 怎么檢查骨髓炎
  病情分析：檢查骨髓炎包括體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查。體格檢查病變部位有紅腫、壓痛，慢性骨髓炎有竇道流膿，實驗室檢查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白增高，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查及細(xì)胞培養(yǎng)能夠明確診斷骨髓炎，影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞、髓腔病變。意見建議：患者有高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，立即就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極進(jìn)行抗生素治療，避免治療不及時，病情遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?/div>

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-05 1202次

• 骨髓炎需做哪些檢查
  骨髓炎是一種骨的破壞及感染所導(dǎo)致的，主要有真菌所引起的，好發(fā)在人的長骨處。有手術(shù)病史或者既往有糖尿病病史都會引起骨髓炎的發(fā)生，比如手術(shù)中有污染了骨頭都有可能造成骨髓炎。病原體主要是革蘭氏陽性菌，革蘭氏陰性菌也有報道出現(xiàn)過骨髓炎，還有一些外在的因素，比如放射治療，惡性腫瘤，血透的病人都會引起骨髓炎，骨
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1819次

• 盆腔炎需做哪些輔助檢查
  盆腔炎需做B超、血液、尿液、陰道分泌物的濕片等輔助檢查。1、B超：在急性、嚴(yán)重的盆腔炎時，經(jīng)陰道超聲可見輸卵管增粗、管腔積液或盆腔有游離液體，但若是超聲無異常發(fā)現(xiàn)，并不能因此就排除盆腔炎的診斷，超聲檢查還可用于監(jiān)測臨床病情的發(fā)展，出現(xiàn)盆腔膿腫時，可顯示附件區(qū)腫塊，伴不均勻回聲。2、血液：主要查看白細(xì)
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 670次