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• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療

  強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應該沒有太大的區(qū)別。它無非就是保守和手術兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經營養(yǎng)藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經過保守治療無效的話，我們可以采取手術治療的方案?，F(xiàn)在的治療方法有很多，比如說微創(chuàng)的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術的方式，來治療腰椎間盤突出。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2240次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區(qū)別

  強直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現(xiàn)異樣。主要是因為下肢的神經根受到了刺激，導致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導致他的姿勢出現(xiàn)異樣，腰椎的活動度出現(xiàn)一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現(xiàn)一些改變。那么強直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現(xiàn)不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。

  

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  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 7228次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出
  強直性脊柱炎的患者在臨床上是非常容易并發(fā)腰椎間盤突出的，因為在本質上二者的疾病進程有相重合的地方。強直性脊柱炎最初以侵犯骶髂關節(jié)為主，逐漸向上發(fā)作，導致脊柱的活動性下降并且使脊柱的退行性的改變加快，而腰間盤突出正是一種腰椎的退行性改變的表現(xiàn)。強直性脊柱炎的患者在病發(fā)腰椎間盤突出以后，常常表現(xiàn)為癥狀相對一般病人要更重一些的情況，所以強直性脊柱炎患者要定期的去骨科進行復查，明確目前癥狀產生的原因以及程。如果患有腰間盤突出的話，那么要更早的更積極的進行治療，防止疾病的進展速度過快，并且產生一系列引起患者不適的癥狀。
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  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-02 3820次

• 強直性脊柱炎伴有腰椎間盤突出如何治療
  強直性脊柱炎是一種難治愈的自身免疫性疾病，如果這種疾病處于發(fā)展期，需要積極的到醫(yī)院去完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇糖皮質激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，同時，積極的應用一些營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物進行對癥處理，比如雙氯芬酸鈉，最主要的還是適當?shù)倪M行體育運動鍛煉。如果同時伴有腰椎間盤突出游泳是最好的，能夠有效的減輕或者避免強直性脊柱炎導致的畸形的發(fā)生，對于腰椎間盤突出，如果沒有明顯的癥狀不需要特殊的處理，積極的注意休息就可以了，但是避免受到外傷，如果出現(xiàn)了椎間盤突出的癥狀，主要還是使用脫水消腫，營養(yǎng)神經以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療，大部分患者都會得到很好的減輕。
  語音時長 01:25”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-08 2285次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別
  強直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛和不適，可伴有晨僵，本病也往往出現(xiàn)慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因導致的腰疼需要進行鑒別，各種原因，各個年齡均可發(fā)生腰痛如外傷脊柱側凸，骨折，感染，骨質疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。 對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織于后方或椎管內導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫而產生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出怎么治療
  病情分析：對于強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出的患者在病變輕的情況下，采取以臥床為主的保守治療，而病變重的話則需要進行手術。具體的治療方式如下。第一，對于大部分的此類患者可以先做保守治療，比如此時需要使患者持續(xù)臥床休息，并且要配合腰椎的牽引。在此基礎上要給患者使用一些消炎、抗風濕、營養(yǎng)周圍神經的藥物治療；第二，對于病變較重的患者，要在做了一段時間保守治療之后，擇期通過手術摘除髓核，并且在術后用一些預防感染、消炎、抗風濕的藥物。意見建議：建議該類患者在發(fā)病之后，要去二級以上醫(yī)院的骨科或脊柱外科來進行復診。此時患者千萬不要嘗試自行治療，以免引起一些不良的并發(fā)癥。另外，建議該類患者在恢復的后期，要配合醫(yī)生進行持續(xù)的功能鍛煉，以防止該類疾病復發(fā)。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-08-31 1702次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  強直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養(yǎng)神經的藥物甲鈷胺。可以采取針灸、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當?shù)墓δ苠憻?，避免長時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養(yǎng)豐富、含
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥和強直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環(huán)破裂引起的，由神經根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發(fā)展到后期會有很大的區(qū)別。一般腰椎間盤突出是不會發(fā)展到強直性脊柱炎的，而
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 4624次