問(wèn)硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
病情描述:
硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
答醫(yī)生回答
病情分析:
硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征,它是抗核酸合成代謝藥,是一種免疫抑制藥,作用機(jī)理是,它作用于t淋巴細(xì)胞,抑制變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。但現(xiàn)在臨床應(yīng)用較少,因?yàn)樗母弊饔么?,而且治療腎病綜合癥效果較差,現(xiàn)在多用環(huán)磷酰胺治療。
意見(jiàn)建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。
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腎病綜合征可以治愈嗎腎病綜合征分病理類(lèi)型,比如說(shuō)一些原發(fā)性的腎病綜合征,如果病理類(lèi)型好,像一些微小病變,如果治療的比較及時(shí),用藥比較規(guī)范和正確,患者身體近況比較好,沒(méi)有影響到腎功能,經(jīng)過(guò)我們正確的治療,是可以逐漸好轉(zhuǎn)的,慢慢是可以治愈的。但是如果有一些患者,他的病理類(lèi)型比較差,本身這個(gè)病不容易治愈,病理類(lèi)型差再加上治療不是那么及時(shí),或者剛開(kāi)始的治療措施不是那么正確,已經(jīng)影響到腎功能了,導(dǎo)致了腎功能的衰竭,或者腎臟的慢性結(jié)構(gòu)性改變,導(dǎo)致了慢性腎衰竭的情況下,這個(gè)時(shí)候我們就只能緩解癥狀,和延緩它的進(jìn)展,基本上完全治愈的可能性就比較小了。對(duì)于一些繼發(fā)性的腎病綜合征,像糖尿病腎病、多發(fā)性骨髓瘤,以及淀粉樣變性引起的腎病綜合征,由于它的繼發(fā)性因素,不能得到完全治愈,所以像這些繼發(fā)性的腎病綜合征,臨床上我們也只能用藥物去控制,去緩解它的癥狀,基本上完全治愈的可能性也是非常小的。當(dāng)然這也是,我們以后研究的方向和課題,因?yàn)樗荒苤斡?,所以我們才要研究,有沒(méi)有更好的辦法去控制它。
02:09 -
硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么作為免疫抑制藥之一的硫唑嘌呤是一種抗核酸合成代謝藥,此藥主要抑制T淋巴細(xì)胞,所以可抑制遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),故臨床上可治療器官移植的排異反應(yīng)。以前報(bào)道過(guò)本藥及其同類(lèi)藥物對(duì)腎病綜合征有效,但近年大量臨床驗(yàn)證材料表明本藥對(duì)腎病綜合征療效欠佳,認(rèn)為腎病綜合征不宜使用本藥,遺憾的是目前仍有醫(yī)生使用此種昂貴藥物治療腎病綜合征,應(yīng)予注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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iga腎病用硫唑嘌呤在臨床上,如果一些iga腎病患者單純應(yīng)用激素療效不佳,是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療。對(duì)一些單純用激素療效不佳,患者持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿大于一克時(shí),此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素聯(lián)合其他一些免抑制藥物來(lái)進(jìn)行治療,以使患者的蛋白尿水平能夠減少,從而可以在一定程度上改善患者預(yù)后,有助于延緩患者腎臟病進(jìn)展。此時(shí)患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,來(lái)服用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療。在治療期間患者應(yīng)當(dāng)注意保暖,避免受涼,以免可能會(huì)出現(xiàn)一些感染等并發(fā)癥,同時(shí)患者在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清淡飲食,避免吃一些過(guò)于辛辣等刺激性的食物,以免可能會(huì)加重患者胃腸道黏膜損害,還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)癥狀。患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤治療期間,還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些藥物,如ACEI或者是ARB類(lèi)來(lái)進(jìn)行治療,以使患者蛋白尿水平能夠得到一定程度的減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小兒腎病綜合征嚴(yán)重么病情分析:小兒腎病綜合征是比較嚴(yán)重的疾病,屬于一種免疫性疾病,一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起足夠的重視,及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治。雖說(shuō)這種病是非常難以根治的,但可以通過(guò)吃藥進(jìn)行治療,從而控制寶寶的病情。意見(jiàn)建議:飲食方面需要給孩子多吃一些富含維生素c的食物,增強(qiáng)孩子的免疫力,確?;純旱望},低脂,低糖,還有低鉀飲食,否則容易發(fā)生高鉀血癥,高脂血癥,甚至?xí)又厮[的情況。
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小兒腎病綜合征可以治療嗎病情分析:小兒腎病綜合征可以治療,需要入院積極接受激素治療,孩子腎病綜合征的病程可能較長(zhǎng),家屬不要擅自斷藥,細(xì)心護(hù)理孩子生活,預(yù)后會(huì)比較好。意見(jiàn)建議:建議孩子腎病綜合征期間要注意室內(nèi)多通風(fēng),盡量不要讓孩子感染著涼,也不要帶孩子在公共場(chǎng)合逗留,保證孩子的充足睡眠,低鹽,低脂,低蛋白飲食。
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產(chǎn)后腎病綜合征嚴(yán)重么分析這個(gè)問(wèn)題,要考慮病人腎病綜合征是妊娠時(shí)繼發(fā)的,還是產(chǎn)后新發(fā)的。如果是妊娠之后發(fā)現(xiàn)的腎病綜合征,一定要排除妊高癥腎損害。妊高癥腎損害,一般在妊娠中晚期,病人出現(xiàn)血壓增高,尿中蛋白明顯增多,血漿白蛋白水平降低,甚至?xí)霈F(xiàn)子癇等癥狀。妊高癥腎損害,一般在妊娠結(jié)束后一個(gè)月,絕大多數(shù)恢復(fù)正常。有很少一部分
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腎病綜合征治療多久腎病綜合征的治療需要一年以上。對(duì)于腎病綜合征需要進(jìn)一步的了解腎臟的病理類(lèi)型,也需要進(jìn)一步的查找出現(xiàn)的病因,有沒(méi)有繼發(fā)的原因,在這個(gè)基礎(chǔ)上給予患者個(gè)體的治療方案,選擇ACEI,ARB類(lèi)藥物,還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個(gè)治療的療程需要一年以上,
