問食管中段憩室怎樣治療
病情描述:
食管中段憩室怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管中段憩室,如果是小的憩室或者沒有引起明顯的吞咽困難、消化不良等不適癥狀的話,可以不需要特殊治療,暫時觀察。如果是大的憩室或者說是已經(jīng)引起了明顯的不適癥狀的話,則需要通過手術(shù)治療。目前的食管中段憩室,絕大部分可以通過胸腔鏡下手術(shù)微創(chuàng)治療。
意見建議:
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怎樣治療腎炎那么咱們發(fā)現(xiàn)腎炎以后,首先要有一個對腎炎要有一個明確的認(rèn)識。在什么地方呢,首先要看疾病的嚴(yán)重程度,咱們看嚴(yán)重程度,主要是看有沒有蛋白尿,有沒有腎功能減退。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿比較多,有腎功能減退,我們要求首先要去做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理情況,決定是不是應(yīng)用激素和免疫抑制劑,然后除了激素和免疫抑制劑以外。另外對病人的這個高血壓也是需要一個嚴(yán)格的控制。然后咱們通常65歲以下的,要求血壓小于13080,65歲以上的可以放寬到14090。除了高血壓之外,咱們還需要對腎炎的飲食、運(yùn)動都要有一個明確的干預(yù)。然后目的是為了,延緩腎臟病的進(jìn)展,然后咱們除了這個以外,還需要用像一些保腎的藥物,百令膠囊、金水寶、保腎。另外如果有腎功能不全可能還要用腎衰寧,尿毒清之類的來促進(jìn)排毒。
01:25 -
耳鳴怎樣治療?因?yàn)橐鸲Q的原因很多,我們不能籠統(tǒng)地說,耳鳴用某一個藥物或者某一個治療,我們應(yīng)該首先去尋找耳鳴的原因,尋找明確的原因以后針對這個原因選擇合適的治療。比如說我們可以選擇藥物治療。比如說,我們可以選擇一些物理治療,這些所有的治療都是要有的放矢,我們?nèi)绻紤]是一個突發(fā)性耳聾引起來的。當(dāng)然我們毫不猶豫的會去選擇藥物治療,像激素治療、高壓氧治療、輸液等等這些。如果我們?nèi)z查,沒有一個明顯的聽力下降的表現(xiàn),這個時候你再去用藥物治療,明顯就是一個過度治療,我們應(yīng)該去進(jìn)一步的尋找導(dǎo)致這種非器質(zhì)性的耳鳴的原因。比如說我們?nèi)ゲ椋@個病人他本身是糖尿病,這段時間血糖波動的很厲害或者血壓本身就高,這段因?yàn)樗幬镎{(diào)整導(dǎo)致血壓波動特別厲害、偏高,這些都有可能會導(dǎo)致耳鳴。這時候我們要選擇去調(diào)整血壓、調(diào)整血糖,調(diào)整好了以后自然耳鳴就會減輕或者消失了。
01:32 -
食管憩室怎樣治療食管憩室只有通過手術(shù)治療,其他的一切藥物治療、保守治療均沒有效果。根據(jù)發(fā)病部位的不同,可以將食管憩室分為:咽食管憩室、食管中段憩室、食管膈上水平面及膈下水平面的憩室。咽食管的憩室因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生反流、誤吸等并發(fā)癥,甚至還會出現(xiàn)嘔血、穿孔及癌變的可能性,因此,一旦診斷為咽食管的憩室,需要在出現(xiàn)并發(fā)癥之前,盡早的手術(shù)治療,在頸部取切口即可完成手術(shù)。而對于食管中段憩室及食管膈上水平面、膈下水平面的憩室,一般小的憩室,且患者沒有明顯癥狀的話,可以暫時觀察,保守治療。如果是大的憩室,或者已經(jīng)引起明顯的嚴(yán)重的吞咽困難、消化不良、進(jìn)食困難等等癥狀的話,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。食管中段的憩室即食管膈上水平面的憩室,可以通過開胸或者胸腔鏡下手術(shù)治療。食管膈下水平面的憩室可以通過開腹或者腹腔鏡下手術(shù)治療。語音時長 1:33”
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食管中段憩室嚴(yán)重嗎食管中段的憩室,它會出現(xiàn)胸痛,因?yàn)樗切囟蔚捻遥疫@個憩室如果是有感染的話,會發(fā)生潰瘍,所以說如果憩室比較小,嚴(yán)重性不高,如果是巨大的憩室,很可能會發(fā)生食管穿孔,食管穿孔之后會進(jìn)一步的感染,因?yàn)樗怯袀诹?。在飲食調(diào)節(jié)上要建議多飲用柔軟的食物,比如說稀粥、面條,這些都是比較柔軟的,很多人說,食管腫瘤在平時生活上最應(yīng)該注意什么,其實(shí)最應(yīng)該注意的是不要抽煙飲酒,抽煙飲酒的話,對食管憩室影響巨大,有可能隨時發(fā)生憩室的穿孔破裂。語音時長 1:08”
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食管憩室怎樣治療食管憩室一般用藥物治療沒有什么效果,經(jīng)常以手術(shù)治療的方式為主。手術(shù)前一定要服用一些消炎殺菌的藥物準(zhǔn)備,甲硝唑就可以,然后要采取麻醉處理,大多數(shù)采用手術(shù)切除的辦法進(jìn)行治療,也可以用憩室固定術(shù)輔助環(huán)咽肌切開術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后也要服用一定的消炎藥物。
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食管中段憩室怎么治療食管中段憩室如果是小的憩室且沒有癥狀的話,可以暫時不需特殊治療,只需要定期復(fù)查觀察。如果是大的憩室或者已經(jīng)引起了明顯的吞咽困難、消化不良等癥狀的話,則需要行手術(shù)治療。以前的話是傳統(tǒng)的開胸手術(shù),一般切口選擇在10到15公分左右,目前可以行胸腔鏡下手術(shù)微創(chuàng)治療,多選擇3到4個公分左右的切口即可完成手術(shù)。
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食管憩室怎么治療食管憩室可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療:食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等,典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀,對于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者,可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物:食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
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食管憩室的癥狀咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲,即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大,內(nèi)蓄有食物時,有如頸部腫脹,在內(nèi)則可壓迫食管近端,造成梗阻。個別病人食管受壓嚴(yán)重時,入口已呈隙狀,內(nèi)鏡下也難見到,咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時伴有消化
