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• 骨肉瘤的病理表現(xiàn)及分類

  骨肉瘤的病理，我們可以看到很多的病理分型，主要是有典型的骨肉瘤的表現(xiàn)，它以成骨細(xì)胞為主，我們能看到顯微鏡下呈紅磚樣的改變，它的細(xì)胞排列很紊亂，細(xì)胞核深染，有雙核的，還有核分裂象的，這些都是惡性的表現(xiàn)。還有一些，比如富血管型的骨肉瘤，還有巨細(xì)胞比較多的，富巨細(xì)胞型的骨肉瘤?？偟膩?lái)說(shuō)，它的病理分型，除了普通型的以外，還有很多的亞型。特別還有一種叫做未分化型的，惡性程度更高。確定骨肉瘤的病理分型，對(duì)于它預(yù)后的判斷，對(duì)于治療的結(jié)果的判斷是有幫助的。

  

  01:25
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 10067次

• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過(guò)10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 18020次

• 胃炎的病理表現(xiàn)及診斷
  胃炎病理的表現(xiàn)，根據(jù)急性胃炎和慢性胃炎的不同，病理表現(xiàn)也不完全相同。急性胃炎可以表現(xiàn)為肺上皮細(xì)胞變性壞死，固有膜大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，沒(méi)有或者極少有淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞，另外線體細(xì)胞呈現(xiàn)不同程度的變性壞死。慢性胃炎的表現(xiàn)主要是淺表性胃炎可以見(jiàn)上皮細(xì)胞變性，小凹上皮細(xì)胞增生，固有膜炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。萎縮性胃炎主要為固有腺體的萎縮，腸腺化生及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，根據(jù)患者的病史體檢臨床表現(xiàn)胃鏡和病理學(xué)檢查，基本上可以確定胃炎的診斷。急性發(fā)作的腹痛必須注意與外科急腹癥、腸、肝、膽、胰等腹內(nèi)器官的器質(zhì)性病變以及過(guò)敏性紫癜相鑒別。慢性反復(fù)發(fā)作性腹痛應(yīng)該與腸道寄生蟲(chóng)、腸痙攣的疾病相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-25 2699次

• 慢性胃炎的病理及臨床表現(xiàn)
  胃炎診斷只有組織學(xué)證實(shí)胃黏膜內(nèi)有黏性的浸潤(rùn)，并伴有細(xì)胞的損傷，才能確定急性慢性胃炎時(shí)，組織學(xué)主要的表現(xiàn)為黏膜腫脹水腫，黏液分泌增多，充血的細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者糜爛有出血點(diǎn)，淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥浸潤(rùn)，擴(kuò)展到腺體間質(zhì)，腺體萎縮，為慢性萎縮性胃炎。胃炎的特殊類型有巨大肥厚性胃炎，胃體黏膜皺襞肥厚粗大，疣狀胃炎呈臍狀，沿黏膜皺襞排列為小于1厘米的圓形、橢圓形結(jié)節(jié)隆起，還有潰瘍。慢性胃炎的臨床表現(xiàn)如下，慢性胃炎是消化道常見(jiàn)多發(fā)疾病，隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增高，男性多于女性，為多種原因引起胃黏膜慢性損傷，主要與幽門螺桿菌，飲酒等物理因素有關(guān)，輕者無(wú)癥狀，重者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛不適，食欲缺乏，少有惡心嘔吐，體重減輕，腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)低蛋白血癥，水腫，腹水等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2456次

• 胃炎及胃癌表現(xiàn)是什么
  病情分析：胃炎的主要表現(xiàn)是上腹部的疼痛、脹氣、惡心，有時(shí)候可能會(huì)有刺激性的嘔吐。胃癌在早期沒(méi)有明顯癥狀進(jìn)展期的時(shí)候，主要是疼痛和體重的減輕。意見(jiàn)建議：消除引起胃炎的有害因素，接觸煙酒刺激，避免服用對(duì)胃有刺激性的食物和藥物，對(duì)癥治療去除病因，合理使用解痙止痛藥物。手術(shù)是在胃癌的治療中占主導(dǎo)地位，根治性手術(shù)能夠達(dá)到治愈目的。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 1402次

• 胃炎什么癥狀及表現(xiàn)
  急性:起病較急，臨床癥狀輕重不一。最常見(jiàn)的為急性單純性胃炎，主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹瀉、發(fā)熱，甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血癥和急性腹膜炎為主要臨床表現(xiàn)。急性腐蝕性胃炎癥狀最為明顯，表現(xiàn)為吞服腐蝕劑后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的劇痛，伴惡心嘔吐，甚至嘔血。唇、口腔、咽喉黏膜可產(chǎn)生顏色不同的灼痂，有助于各種腐蝕劑的鑒別。 慢性:不同類型胃炎的臨床表現(xiàn)會(huì)有所不同，但癥狀缺乏特異性，且輕重程度與病變嚴(yán)重程度常不一致。部分患者可無(wú)癥狀。 （1）上腹痛或不適 大多數(shù)胃炎患者有上腹痛或不適感。上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律，與飲食無(wú)關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。 （2）上腹脹和早飽 部分患者會(huì)感腹脹，尤其是餐后有明顯的飽脹感。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。早飽是指有明顯饑餓感但進(jìn)食后不久就有飽感，進(jìn)食量明顯減少。 （3）噯氣、反酸、惡心 有噯氣，表明胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時(shí)緩解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 6504次

• 病理診斷癌變是什么
  病理診斷癌變是指在不典型增生或者是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變，也就是變成原位癌。它是在癌前病變存在的前提下沒(méi)有進(jìn)行處理，然后癌前病變繼續(xù)進(jìn)展就變成癌。如果這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有處理，就會(huì)繼續(xù)進(jìn)展變成浸潤(rùn)性癌，向周圍組織或者向正常組織呈侵犯性的生長(zhǎng)，有時(shí)候大部分情況都會(huì)出現(xiàn)促纖維間質(zhì)增生，還有可能會(huì)有炎
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 591次

• 病理診斷困難的因素是什么
  病理診斷困難的因素主要有以下幾個(gè)：第一個(gè)，臨床取材的問(wèn)題，如果臨床取材的時(shí)候，組織擠壓比較明顯或者燒灼比較明顯，病理醫(yī)生是很難判斷有沒(méi)有病變，病變的類型是什么。第二個(gè)，臨床切下來(lái)的組織沒(méi)有及時(shí)的固定，組織自溶的比較厲害，或者說(shuō)大部分都退變壞死了，這個(gè)時(shí)候，病理診斷也是很困難的。第三個(gè)，病理切片技術(shù)的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 461次