問(wèn)腎小球腎炎要做透析嗎
病情描述:
腎小球腎炎要做透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)無(wú)需行透析治療,部分合并腎衰竭的患者需短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行透析治療。慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期需行透析治療。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需行透析治療。
意見(jiàn)建議:
腎小球腎炎患者應(yīng)及時(shí)完善檢查,明確病理類(lèi)型,根據(jù)不同的類(lèi)型采用相應(yīng)的治療方式。同時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累、感染等加重因素,監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
為你推薦
-
腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類(lèi)型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。
01:08 -
慢性腎小球腎炎尿頻嗎慢性腎小球腎炎尿頻嗎,這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的,以前我回答過(guò)有些腎友的問(wèn)題,就是說(shuō)老師,我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn),會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻,就是這部分患者,早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,比如說(shuō)浮腫,比如說(shuō)乏力,有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的,主要是指的夜間,比如說(shuō)他以前不起夜,現(xiàn)在起夜了,也可以稱(chēng)為尿頻,比如說(shuō)他原來(lái)起一次,現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?,也可以叫做這個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素,比如說(shuō)精神緊張、飲水過(guò)多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻,是我們腎臟病,早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀,所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略,及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī),而這個(gè)尿常規(guī),會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者,還要進(jìn)一步查腎功能,因?yàn)槭裁茨兀瑢?duì)于慢性腎功能衰竭患者,尿頻、夜尿次數(shù)增多,夜尿量增多,是一個(gè)非常典型,但是容易被我們,非專(zhuān)科醫(yī)生和患者,忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多,尿頻的增加,一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,查一個(gè)尿常規(guī),而且我建議同時(shí)查腎功能,以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。
02:00 -
腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類(lèi)型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,這類(lèi)患者多數(shù)病情輕微,一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎,比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高,腎小球嚴(yán)重萎縮,或者病理類(lèi)型較為嚴(yán)重,比如新月體型腎炎,這些患者即使經(jīng)過(guò)積極治療,患者也能夠在幾年內(nèi),甚至在幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥,需要進(jìn)行透析治療。絕大部分的慢性腎小球腎炎只要及時(shí)治療,大多數(shù)能夠延緩腎病的發(fā)展,延緩?fù)肝鰰r(shí)間,甚至能夠完全治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
-
透析腎小球腎炎會(huì)好嗎透析不能治療腎炎,透析只是替代腎臟工作,我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分,調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡,腎臟還有內(nèi)分泌的功能,比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態(tài)下是需要進(jìn)行透析的,比如患者有高度的浮腫,腎臟的又不能產(chǎn)生足夠的尿液,這個(gè)時(shí)候雖然腎功能損害不明顯,衰竭的程度不嚴(yán)重,由于身體內(nèi)積聚了大量的水分,導(dǎo)致心力衰竭,肺水腫,這些情況下能為了救命,臨時(shí)用透析的方法來(lái)緩解心力衰竭的癥狀,僅僅是緩解因?yàn)樗诌^(guò)多造成的癥狀,來(lái)進(jìn)行超濾脫水用的,但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥,這個(gè)時(shí)候腎臟的功能已經(jīng)壞死90%以上,而且不可逆轉(zhuǎn),透析只是替代腎臟在工作,治療不了腎衰竭本身的病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
-
腎小球腎炎需要做腎活檢嗎病情分析:腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢,多在數(shù)周內(nèi)可自愈,若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分類(lèi),多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類(lèi)型,有助于指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
-
腎小球腎炎是腎炎嗎病情分析:腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng),包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類(lèi)型。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息,給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
-
腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類(lèi)型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,這類(lèi)患者多數(shù)病情輕微,一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎,比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高,腎小球嚴(yán)重萎縮,或者病理類(lèi)型較為嚴(yán)重
-
腎小球腎炎分期腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期,再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月,會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然,但也可能會(huì)隱性緩慢起病,再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿,另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿,同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在,患者會(huì)表現(xiàn)為水腫,以面部和下肢水腫比較明顯,水腫一
