問椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
病情描述:
椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療效果不好,或癥狀較重、反復(fù)發(fā)作,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡在鏡下做腰椎間盤突出的切除,手術(shù)切口不到一公分,大部分腰椎間盤突出癥都可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意什么腰椎間盤突出手術(shù)后,主要要注意:第一個(gè),要制動。這是最主要的,就是要絕對臥床,這個(gè)環(huán)節(jié)一般是在住院時(shí)候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動,要避免過度勞累,要避免去搬重東西。第二個(gè),我們要避免,便秘的情況出現(xiàn)。這時(shí)候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內(nèi)壓力過高的情況。第三個(gè),我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。
01:16 -
腰椎間盤突出哪些類型適合微創(chuàng)腰椎間盤突出癥的類型有很多種,有膨出的、有突出的、脫出的、游離的,對于各種類型的話,一開始的腰椎間盤突出癥的治療,我們是在德國、美國剛開始興起的,主要針對于極外側(cè)型椎間盤突出,但我們知道中國人是比較手巧的,我們?nèi)吮容^多,所以患者也比較多,我們中國的醫(yī)生通過靈巧的雙手,實(shí)際上拓展了很多的業(yè)務(wù),實(shí)際上現(xiàn)在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創(chuàng)的手段進(jìn)行治療的,在我們團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該說,還沒有微創(chuàng)拿不下來的腰椎間盤突出癥,但是這個(gè)說得有點(diǎn)極端,但是我想我們大家都能夠以適當(dāng)?shù)姆绞教幚磉@類疾病,微創(chuàng)是一個(gè)非常強(qiáng)的適應(yīng)證。
01:29 -
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)關(guān)于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術(shù),大體上可以分為以下幾類:第一類就是局部的痛點(diǎn)封閉,這個(gè)病不等同于一般常見的封閉治療,這是在ct的引導(dǎo)下使用比較長的針頭到達(dá)腰椎間盤突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位,在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法,來達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射,原理跟前面這類療法相同,只是注射的東西改為了臭氧,臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融,前端的原理跟前面相同,只是到達(dá)病灶以后,通過一定的物理手段,來達(dá)到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術(shù),只是通過這類內(nèi)鏡的技術(shù)手段,而達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)的基本相同的操作效果,比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。語音時(shí)長 1:58”
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)椎間盤突出進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)非常明顯,創(chuàng)傷非常小,患者恢復(fù)非???,這是它無以比擬的優(yōu)勢。缺點(diǎn)也肯定伴隨著,這種創(chuàng)傷因?yàn)殚_口比較小,進(jìn)行減壓或者是緩解癥狀的時(shí)候,就不會特別徹底,就有可能會復(fù)發(fā),或者是癥狀緩解不理想的情況。所以這種手術(shù)是一種相輔相成的過程,進(jìn)行合理的選擇才是這種手術(shù)達(dá)到最好效果的一種方式。不是所有的患者都適合這種微創(chuàng)手術(shù),也不是所有的患者都適合開放手術(shù),這需要臨床醫(yī)生進(jìn)行判斷。語音時(shí)長 01:15”
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么護(hù)理椎間盤突出之后,如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)了神經(jīng)根的嚴(yán)重的疼痛癥狀的疾病癥狀手術(shù)治療,手術(shù)之后要保持手術(shù)切口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的功能鍛煉,防止血栓形成。
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腰椎間盤突出做微創(chuàng)怎么辦腰椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療效果不好,或癥狀較重、反復(fù)發(fā)作,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡在鏡下做腰椎間盤突出的切除,手術(shù)切口不到一公分,大部分腰椎間盤突出癥都可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。如果腰椎管狹窄癥合并腰椎間盤突出并鈣化、或腰椎間盤粘連較重時(shí)不適合微創(chuàng)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后腳麻應(yīng)該怎么辦首先需要先解釋一下,對于腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后出現(xiàn)腳麻的原因,這主要還是由于微創(chuàng)手術(shù)過程中引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)根損傷或者是病人脊髓神經(jīng)出現(xiàn)水腫的情況,就會引起病人出現(xiàn)腳麻的。處理的辦法需要做到以下幾點(diǎn):一,早期需要應(yīng)用激素以及脫水劑進(jìn)行治療,比如地塞米松,復(fù)方甘露醇。二,需要應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),對于腰椎間盤突出的患者,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):一是在手術(shù)的過程中很容易導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的損傷。后期病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴(yán)重了以后還會導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術(shù),脊髓和神經(jīng)根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹
