問痙攣性斜頸最佳治療方法是什么
病情描述:
痙攣性斜頸最佳治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸最佳的治療方法就是手術治療,一般通過部分胸鎖乳突肌離斷術,通過手術治療可以取得良好的效果。當然,也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以起到緩解痙攣性斜頸的目的。
意見建議:
痙攣性斜頸手術后一定要注意休息,盡可能讓進一步保持在平衡的位置。對于不能保持平衡的患者,可以考慮支具固定一段時間。病情穩(wěn)定之后要加強鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸的內科治療方法對于痙攣性斜頸來說,開始的癥狀相對來說比較輕微,這時候我們可以通過內科治療的方法。內科治療的方法,一種就是我們的藥物治療,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時候,還可能會有些效果,隨著疾病的進展,這些藥物的效果相應的會減弱。另外一個,我們叫做肉毒素的注射,這是對我們痙攣性斜頸來說,可能是首選的一個治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部,找到痙攣的肌肉,在局部注射肉毒素,破壞神經肌接頭之間的關系,使得神經對痙攣的肌肉失去支配,這樣的話它就不收縮了,從而達到一個治療的目的。但是肉毒素來說,一般來說是有反復的,也就是說肉毒素起作用的時間,大概是三個月到半年的時間,三個月到半年以后,新的神經肌接頭有可能會重建,病人可能又再次會出現痙攣的癥狀,這時候還可以再次注射肉毒素,仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說,第一個就是不能耐受肉毒素,第二個反復注射以后,會產生一些抗體,達不到原來的治療效果。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。
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兒童痙攣性斜頸治療方法兒童痙攣性斜頸的治療方法較多,目前療效較為確切的治療方法為手法治療與肌內效貼相結合的治療方案,治療目的為緩解患者的痛苦,糾正斜頸。因斜頸是不對稱的,力學要求也不同,故手法治療時通常要求采用強弱平衡的推拿手法,在此基礎上使患者保持正確的體位姿勢。同時在患者睡眠、喂養(yǎng)等方面對家長進行指導,采取綜合性的治療方案以此來達到最佳的治療效果。語音時長 01:07”
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痙攣性斜頸有什么治療方法痙攣性斜頸的治療方法有藥物治療和手術治療兩種,藥物治療中又分為口服藥物治療和肌注藥物治療,口服藥物治療最常見的有氟哌啶醇、苯海索。而肌注藥物治療中最常用的就是肉毒素,肉毒素可以緩解局部肌肉的痙攣狀態(tài),有效率比較高,起效也比較快,但是維持時間相對較短,一般只能維持4個月左右的時間。絕大多數患者超過這個時間段會復發(fā),患者需要長期反復注射才能夠持續(xù)緩解。而經內科保守治療無效的可以選擇手術治療,手術中常用的有傳統的三聯手術、副神經微血管減壓術和腦深部電極刺激術。語音時長 01:18”
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痙攣性斜頸有什么治療方法病情分析:痙攣性斜頸的治療方法有很多,常見的有藥物治療,如口服藥物苯海索等,也可以選擇肉毒素局部注射來緩解肌肉痙攣。效果更好的就是手術治療,如大腦深部電極刺激術等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者要堅定信心,盡早去醫(yī)院的神經科接受相關檢查和正規(guī)的治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸注意多休息,規(guī)律服藥,飲食方面注意規(guī)律清淡,做好頭頸部防護,避免冷水、冷風直接刺激等。
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痙攣性斜頸有什么方法病情分析:痙攣性斜頸一般情況下是需要手術治療的,主要是采取部分胸鎖乳突肌離斷術。當然也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以在一定程度上改善患者的癥狀。對于較輕的患者也可以考慮適當的按摩,適當熱敷,配合一些藥物對癥處理。意見建議:痙攣性斜頸手術之后一定要注意休息,避免患者躁動,盡可能讓頸部保持在一個水平的位置。病情穩(wěn)定之后要加強功能鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸是什么痙攣性斜頸,是由于中樞神經系統異常沖動引起的頸部肌群陣發(fā)性不自主收縮,使頭頸向一側扭轉或痙攣性傾斜。痙攣性斜頸的病因,多數是由于腦深部的神經細胞病變引起的。這些病人可以有腦炎、出生時窒息、黃疸等病史。這些在CT或磁共振檢查時會有一些異常表現。也有部分病人沒有任何影象檢查上的改變。少數病人可因癔癥發(fā)作
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痙攣性斜頸有哪些治療方法藥物治療:肉霉素注射是藥物治療痙攣斜頸的一種方法,可獲得3-4個月的明顯緩解,但有些人對肉霉素的抗體治療無效。最初的藥物治療有抗膽堿能藥物,安定類藥物如安定安坦,這種藥物在大量應用時,可以使痙攣性斜頸獲得緩解,但是有副作用。外科治療:肌張力障礙的癥狀局限于在頸部,是以頸部的癥狀為主。傳統手術的治療:
