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• 癲癇病能看好嗎

  癲癇病經(jīng)常有患者，看我的門(mén)診的時(shí)候問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。醫(yī)生這個(gè)病能看好嗎，其實(shí)概括地講，目前癲癇治療的手段大概有這么幾類。第一類，藥物治療。第二類，手術(shù)治療。第三類，神經(jīng)調(diào)控治療。從總體來(lái)看通過(guò)藥物治療有70%的患者，可以獲得臨床治愈。什么叫臨床治愈，就是說(shuō)吃幾年藥，醫(yī)生指導(dǎo)下把藥停了減藥停藥然后五年不發(fā)作，這個(gè)叫臨床治愈。第二種情況就是說(shuō)有20%的人需要通過(guò)手術(shù)治療，就是吃了藥。吃了兩種方案的藥物兩個(gè)方案都失敗了，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)推薦你做手術(shù)評(píng)估。我們和警察抓小偷一樣，我們找到癲癇的起源點(diǎn)，然后通過(guò)手術(shù)的方式把這個(gè)癲癇病灶做了切除，這樣做完手術(shù)以后70%到80%的人就能夠獲得一個(gè)癲癇的治愈。目前有10%的癲癇是藥物和手術(shù)都比較難以治療的，可以考慮神經(jīng)調(diào)控治療。

  

  01:34
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-16 4174次

• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見(jiàn)于嬰幼兒，易見(jiàn)于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過(guò)靜脈輸入丙種球蛋白來(lái)治療病情，同時(shí)口服阿司匹林，具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查，看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不要運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。

  

  01:31
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 6042次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤
  冠狀動(dòng)脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見(jiàn)的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個(gè)病多發(fā)人群是六個(gè)月至十八個(gè)月的嬰兒。晚期這個(gè)病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開(kāi)始消退時(shí)，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達(dá)到39攝氏度以上，抗生素治療是無(wú)效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7825次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤增大
  川崎病的一些患者，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是伴有這個(gè)冠狀動(dòng)脈增寬，甚至出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤的情況，那么川崎病大部分預(yù)后是良好的，有一部分患者可以自行恢復(fù)，但是也有5%到9%的川崎病的患兒可以發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。由于冠狀動(dòng)脈瘤破裂，血栓閉塞，甚至?xí)霈F(xiàn)心肌梗死和心肌炎而引起死亡的，目前死亡率可以下降到1%以下，有2%左右的患者可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以說(shuō)針對(duì)這個(gè)疾病我們一定要引起注意，急性期的患者一定要臥床休息，靜脈可以輸注丙種球蛋白，它可以降低冠狀動(dòng)脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率。用法主要是單劑量靜脈滴注，十到十二個(gè)小時(shí)輸入，建議用藥時(shí)間在發(fā)病后五到十天，十天后冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生率會(huì)明顯增加，用藥之后發(fā)熱和其它炎癥反應(yīng)表現(xiàn)均于一到兩天內(nèi)迅速恢復(fù)正常，同時(shí)可以合并服用阿司匹林。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2853次

• 川崎病多久會(huì)有動(dòng)脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱，發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞，動(dòng)脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進(jìn)入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天臨床癥狀消退，如無(wú)明顯冠狀動(dòng)脈，即逐漸恢復(fù)。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2102次

• 川崎病多久形成動(dòng)脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞動(dòng)脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進(jìn)入第三期即恢復(fù)期，一般為病程21至60天，臨床癥狀消退如無(wú)明顯冠狀動(dòng)脈蹭即逐漸恢復(fù)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 1602次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級(jí)
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對(duì)于5歲以下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，5歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的治療
  冠狀動(dòng)脈瘤無(wú)論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術(shù)治療，對(duì)于川崎病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈瘤，一般不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用藥物來(lái)治療，比如應(yīng)用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會(huì)取得顯著的效果。冠狀動(dòng)脈瘤手術(shù)需要在低溫體外循環(huán)下進(jìn)行，行動(dòng)脈瘤切除或者流體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動(dòng)脈搭橋來(lái)治療。對(duì)
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 199次