問三叉神經痛手術好嗎
病情描述:
三叉神經痛手術好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經痛目前最主要的手術形式還是以微血管減壓手術的方式進行治療,這個手術是一個相對比較好的手術,也屬于一個相對比較微創(chuàng)的手術,它的骨窗也只有一個硬幣的大小進去之后將血管與神經分離,進行相應的保護手術就會結束,相對比較快,而且手術之后就會有明顯的緩解。
意見建議:
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三叉神經痛手術好嗎三叉神經痛手術的情況,主要是包含兩種,一種是開放手術,一種是微創(chuàng)手術,我的建議是如果說,你覺得這個疼痛,目前口服藥物,還能夠忍受的情況下,我還是建議保守治療為主,如果說用藥物,比如說用卡馬西平,或者說加巴噴汀等等,它的藥物的副作用已經很大了,并且這種疼痛,也得不到有效控制的時候,我還是要建議去微創(chuàng)的手術,或者說開放手術,供患者自己選擇。
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三叉神經痛手術步驟三叉神經痛手術步驟,關于這種情況,首先要開顱,是一個步驟;第二要解剖三叉神經,是一個步驟;第三就是將三叉神經與血管解剖開以后,放置Teflon片,使血管與三叉神經隔絕開;最后是關顱。當然最主要的步驟是解剖三叉神經,三叉神經與血管的關系的時候,很重要。首先找到責任血管,將責任血管解剖開,將責任血管與三叉神經解剖開以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是開顱。這種要求無菌原則非常好,不能感染,一旦感染,也是給病人帶來不必要的麻煩,以及痛苦。
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三叉神經痛手術好嗎三叉神經痛是指三叉神經支配區(qū)域一側面部的劇烈疼痛,一般呈刀割樣、灼燒樣、電擊樣的疼痛,三叉神經痛的發(fā)病原因不是非常明確。如果檢查三叉神經痛是由于顱內動脈刺激引起的,責任血管明確,可以考慮給予微血管減壓術,微血管減壓術手術相對損傷小,預后效果好,手術后癥狀立即消失,并保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質量。語音時長 1:08”
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三叉神經痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時,可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
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三叉神經痛針灸好嗎三叉神經痛針灸只能起到輕微的緩解作用,對于原發(fā)性三叉神經痛應優(yōu)先考慮三叉神經微血管減壓術,也可以考慮卡馬西平口服;而繼發(fā)性三叉神經痛是因為腫瘤壓迫到三叉神經,必須手術切除腫瘤才能夠徹底解決,建議少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
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三叉神經痛如何手術“三叉神經痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛。藥物治療為三叉神經痛首選的治療方法。目前應用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術治療用于繼發(fā)性三叉神經痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發(fā)性三叉神經痛,主要方法有三叉神經半月節(jié)封閉術、半月神經節(jié)后根熱頻術。
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三叉神經痛手術多久三叉神經痛的手術時間在1~2個小時,大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術,手術操作比較簡單,且手術時間比較短,效果也比較好?;颊咴谑中g之前要做好充分的心理準備,不要有太大的心理壓力,手術之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。
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手術治療三叉神經痛疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法,因為誘發(fā)三叉神經痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發(fā)率高,難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚,中醫(yī)認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
