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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關系。

  

  01:15
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4486次

• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時尿蛋白長期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監(jiān)測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監(jiān)測和腎功能的監(jiān)測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 24483次

• 慢性腎炎換腎得嗎
  慢性腎炎的早期是不需要換腎的，如果進展到終末期的腎臟病到達了尿毒癥期，那可能就要換腎了，慢性腎小球腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。因此得了慢性腎炎要延緩腎臟損害的進展，然后使腎臟穩(wěn)定相對在一個水平，避免惡化加重的危險因素出現(xiàn)了腎衰竭、尿毒癥期，這樣的就可能就要換腎了。得了慢性腎小球腎炎要怎么預防和治療？第一、要積極地控制血壓和減少尿蛋白。第二、要限制食物中的蛋白及磷的攝入。第三、要避免加重腎臟損害的因素，如感染，勞累、腎毒性藥物的使用等,這些均可能導致腎功能惡化。當慢性腎炎進展到終末期以后，換腎是保證生活質量最佳、維持治療費用最低、存活率最高的終末期腎臟病的首選治療方式,目前腎臟移植手術也較為成熟，所以換腎也是一個非常好的辦法。
  語音時長 1:31”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-17 3142次

• 慢性腎炎能換腎嗎
  在臨床上當慢性腎炎患者進展到終末期腎病時，是可以進行腎移植治療的。建議此時患者應當選擇適當?shù)哪I臟替代治療方式，以維持患者生命。患者可以考慮選擇血液透析、腹膜透析或者再進行一段時間的透析治療之后，進行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時，應當進行積極控制，千萬不要等到患者病情進展至終末期腎病時才重視。慢性腎炎患者平時注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。當患者病情處于急性期時，應當進行適當臥床休息，慢性腎炎患者應當進行低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食?；颊叱霈F(xiàn)腎功能不全時，應注意根據患者腎功能減退程度，來適當限制蛋白質以及磷的攝入，必要時還當進行優(yōu)質低蛋白飲食，輔助α酮酸進行治療，以免造成必需氨基酸的不足，慢性腎炎患者應該在醫(yī)生指導下規(guī)律的應用保腎，控制血壓和減少蛋白尿等藥物來進行治療，平時應該注意規(guī)律應用藥物進行治療，避免擅自因為偏方和秘方進行治療，避免用一些腎毒性藥物。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 3070次

• 為什么得慢性腎炎
  病情分析：引起慢性腎炎的病因的很多的，比如說免疫介導、炎癥介質參與，最后導致腎固有組織發(fā)生炎性改變，可以出現(xiàn)腎功能下降的情況。意見建議：患者在平時生活中避免接觸腎毒性藥物或毒物，要注意低脂低鹽飲食，控制血壓和蛋白尿的情況，注意休息，必要時可以給予激素加免疫抑制劑的情況。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-13 1802次

• 慢性腎炎怎么得的
  病情分析：慢性腎炎的病因絕大多數(shù)不明確，少數(shù)是由于急性腎小球腎炎發(fā)展所致。多數(shù)為免疫介導的炎癥反應，在疾病的慢性進展過程中，非免疫非炎癥因素也起重要作用，如高血壓、蛋白尿等，均可加速腎小球的硬化。意見建議：慢性腎炎患者平時應注意低鹽、優(yōu)質蛋白、高維生素、低脂飲食。合并有高血壓、高度水腫或心衰的患者，應限制鈉的攝入量在每日三克以下，并應限制水的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 慢性腎炎換腎得嗎
  慢性腎炎的早期是不需要換腎的，如果進展到終末期的腎臟病到達了尿毒癥期，那可能就要換腎了，慢性腎小球腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。因此得了慢性腎炎要延緩腎臟損害的進展，然后使腎臟穩(wěn)定相對在一個水平，避
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 190次

• 慢性腎炎能換腎嗎
  在臨床上當慢性腎炎患者進展到終末期腎病時，是可以進行腎移植治療的。建議此時患者應當選擇適當?shù)哪I臟替代治療方式，以維持患者生命?；颊呖梢钥紤]選擇血液透析、腹膜透析或者再進行一段時間的透析治療之后，進行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時，應當進行積極控制，千萬不要等到患者病情進展至終末期
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 174次