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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4186次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3841次

• 急性腎小球腎炎需要哪些檢查
  ?第一、尿常規(guī)的檢查，尿沉渣除了紅細(xì)胞以外，早期可以見(jiàn)到白細(xì)胞和上皮細(xì)胞稍微增多，并可以有顆粒管型和紅細(xì)胞管型，另外可以表現(xiàn)為蛋白尿增多。第二、腎功能檢查，患者疾病早期可以因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降鈉水潴留而尿量減少，腎功能可以一過(guò)性的受損，表現(xiàn)為輕度的氮質(zhì)血癥，這種情況對(duì)于一到兩周后尿量逐漸增多，腎功能與利尿后數(shù)日可以逐漸恢復(fù)正常。第三、免疫學(xué)檢查，起病初期血清補(bǔ)體c3總補(bǔ)體水平下降，八周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，患者的血清抗鏈球菌溶血素低度可以升高，提示近期內(nèi)曾有過(guò)鏈球菌感染。部分患者即便早期循環(huán)免疫復(fù)合物的血清冷球蛋白可呈陽(yáng)性，如果腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或者是病情在兩個(gè)月未見(jiàn)全面好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)做腎活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1814次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現(xiàn)血尿的情況。血尿幾乎見(jiàn)于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時(shí)，多為肉眼血尿，后可以轉(zhuǎn)為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要臨床特點(diǎn)。另外在急性腎小球腎炎病程早期時(shí)，尿液中還可以檢測(cè)到較多的白細(xì)胞，另外患者尿沉渣還可以見(jiàn)到腎小管上皮細(xì)胞，大量的透明管型或者是顆粒管型等?；颊吣驒z查提示尿蛋白定量通常為一個(gè)加到兩個(gè)加左右。尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿蛋白定量通常為輕度至中度，少數(shù)可以達(dá)到大量蛋白尿，甚至腎病綜合征的水平。一般來(lái)說(shuō)腎小球腎炎是一種自限性疾病，尿常規(guī)一般在病程的四到八周內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常，部分患者靜下血尿或少量蛋白尿的情況可以持續(xù)半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2038次

• 急性腎小球腎炎做哪些檢查
  病情分析：急性腎小球腎炎，需要做血尿常規(guī)檢查，血沉檢查，以及腎臟超聲檢查，腎功能檢查?；加屑毙阅I小球腎炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診腎內(nèi)科，做上述檢查，了解腎小球腎炎病情。急性腎小球腎炎，一般和致病菌侵犯腎小球有關(guān)，或者是由于免疫介導(dǎo)障礙導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患病后需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，阿莫西林，這類(lèi)藥物治療，或者是搭配氫氯噻嗪利尿消腫治療?？祻?fù)期間，應(yīng)清淡飲食，忌口辛辣油膩和高蛋白質(zhì)類(lèi)食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-04-19 1201次

• 確診腎小球腎炎需要哪些檢查
  病情分析：腎小球腎炎的確診需要做尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，尿蛋白譜，腎功能，電解質(zhì)，泌尿系彩超，尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查以及相關(guān)抗體檢查等。為了明確病理診斷，必要的時(shí)候，甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時(shí)盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，非甾體類(lèi)消炎藥，氨基糖苷類(lèi)抗生素，含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-13 1102次

• 急性腎小球腎炎尿檢查
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿液檢查，通常出現(xiàn)血尿的情況。血尿幾乎見(jiàn)于所有的急性腎小球腎炎患者，在急性腎小球腎炎患者病情急性期時(shí)，多為肉眼血尿，后可以轉(zhuǎn)為靜下血尿，另外患者的尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，約有60%到80%的患者在尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 179次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對(duì)癥治療為主，可以做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測(cè)，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來(lái)確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時(shí)的治療，若治療不及時(shí)，可能會(huì)并發(fā)肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次