問骨髓增生異常綜合征水腫該怎么辦
病情描述:
骨髓增生異常綜合征水腫該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征是一種血液系統(tǒng)疾病。是一種造血干細(xì)胞克隆性疾病。臨床上常常表現(xiàn)為貧血,出血,感染,營(yíng)養(yǎng)不良等。當(dāng)骨髓增生異常綜合征的患者出現(xiàn)水腫時(shí),可能存在著低蛋白血癥,這時(shí)可以通過補(bǔ)充人血白蛋白,口服呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕水腫。
意見建議:
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對(duì)因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴(kuò)容,給輸入這個(gè)血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說,中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑,會(huì)有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對(duì)不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?,相?duì)副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會(huì)引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對(duì)來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。
03:35 -
膝關(guān)節(jié)骨髓水腫怎么辦膝關(guān)節(jié)骨髓水腫,也是比較常見的一個(gè)病情。好多人膝關(guān)節(jié)疼痛以后,照個(gè)X光片以后沒發(fā)現(xiàn)有任何異常,但是患者的疼痛久而未愈,這個(gè)時(shí)候好多大夫就需要給患者查核磁,核磁就能發(fā)現(xiàn)明顯有骨髓水腫。骨髓水腫的原因也很多,有的是因?yàn)楣谴靷鸬摹9谴靷鸬恼麄€(gè)里面有損傷以后,還有水腫。還有一部分水腫是不明原因的,沒有明顯原因而造成水腫了。造成水腫以后,骨髓里面壓力比較高,患者有疼痛的癥狀。骨髓水腫的治療,絕大部分人通過保守治療,減少活動(dòng),臥床休息,給一定的消炎止痛藥,還有人給改善微循環(huán)的藥,還有抑制破骨細(xì)胞的藥物。病人過一年多水腫明顯消退了,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)了,建議給解壓。骨髓水腫以后,髓腔里面的壓力很高,需要給解壓。解壓總的來說有一定的創(chuàng)傷,但是好多研究證明,利大于弊,有時(shí)候還是可以用這種方法去治療的。
01:39 -
骨髓增生異常綜合征怎么辦首先這個(gè)疾病是一組克隆性的造血干細(xì)胞疾病,特點(diǎn)就是出現(xiàn)血細(xì)胞減少,髓系細(xì)胞可以出現(xiàn)一系或者是多系的病態(tài)造血,無效造血,而且還有可能高風(fēng)險(xiǎn)向白血病進(jìn)行轉(zhuǎn)化。這個(gè)疾病可以分為五種類型,早期的一些患者可以出現(xiàn)RA,RAS和RAEB期,針對(duì)這一類的患者主要的治療就是對(duì)癥支持治療。貧血的患者可以給予輸血來控制改善貧血的一個(gè)狀態(tài),同時(shí)還可以應(yīng)用一些維甲酸來誘導(dǎo)細(xì)胞分化刺激骨髓的增長(zhǎng)。可以合并應(yīng)用康力龍刺激骨髓造血的發(fā)生。而針對(duì)RAEB和RAEBT期患者可以高風(fēng)險(xiǎn)向白血病進(jìn)行轉(zhuǎn)化,這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用地西他濱,還有阿扎胞苷這些藥物來化療控制疾病發(fā)展。同時(shí)還有一個(gè)小劑量的阿糖胞苷,針對(duì)一些老年人是可以應(yīng)用的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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骨髓異常增生綜合征得這個(gè)疾病,它是一種克隆性的造血干細(xì)胞疾病,特征是血細(xì)胞減少,髓系細(xì)胞儀系或者是多系,出現(xiàn)病態(tài)造血,可以向高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化的一類疾病,這個(gè)疾病的病因大部分都是不是很明確。這個(gè)疾病它是排除性的診斷,診斷的必要條件就是持續(xù)六個(gè)月以上,出現(xiàn)一系或多系血細(xì)胞減少,血紅蛋白小于110克每升,血小板小于一百乘以十的九次方每升,還有中性粒細(xì)胞數(shù)小于1.5乘以十的九次方每升,并且可以排除其它可以導(dǎo)致血細(xì)胞減少和病態(tài)造血的一些非造血系統(tǒng)疾病,骨髓涂片當(dāng)中,可以見到有幼稚以及原始細(xì)胞是小于10%的,骨髓涂片當(dāng)中可以占到5%到19%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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骨髓異常綜合征怎么辦骨髓增生異常綜合征,首先是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。它主要是兩個(gè)特點(diǎn),一個(gè)是病態(tài)造血,二是高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化。臨床表現(xiàn)主要為全血細(xì)胞減少或者單一血細(xì)胞減少。骨髓常常表現(xiàn)為病態(tài)造血,單一系別大于10%的異常。并且除外其他引起骨髓增生異常綜合征的原因。
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骨髓增生異常綜合征吧如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話,建議到醫(yī)院檢查一下,確定現(xiàn)在的病情,然后根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。如果有并發(fā)癥的話要根據(jù)病情具體治療,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以清淡易消化為主,避免辛辣油膩,還有生冷的食物。平時(shí)要注意休息,可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),定期要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2、接觸有機(jī)毒物:如果經(jīng)
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就
