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• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2883次

• 交通性腦積水的治療方法有哪些

  交通性腦積水治療，相對(duì)方法少一些，一般說(shuō)來(lái)就是做分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)地方吸收不了，產(chǎn)生的腦脊液回不去，只能把產(chǎn)生的腦脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是說(shuō)插管子插到腦室內(nèi)，把產(chǎn)生的水，從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且這個(gè)能力非常強(qiáng)，不要擔(dān)心。吸收到這兒，然后建立一個(gè)循環(huán)，吸收到血液里頭，這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡，把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了，讓它減少分泌，這樣效果相對(duì)不是十分可靠，得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀，也不敢確保能形成一個(gè)平衡，就是說(shuō)產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡，產(chǎn)生的還是多于吸收的，那效果還是不好。但是這個(gè)分流的效果，是比較可靠的，只要壓力一高，腦脊液自然就流到胸腔，或者腹腔當(dāng)中了。

  

  02:09
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10256次

• 交通性腦積水待除
  治療交通性腦積水的方法有：一、運(yùn)用利尿劑或脫水劑，如乙酰唑胺，雙氫克尿噻，速尿，甘露醇等。二、經(jīng)前鹵或腰椎反復(fù)穿刺放液，手術(shù)治療對(duì)于進(jìn)行性腦積水頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1厘米者可采取手術(shù)治療。手術(shù)可分為以下幾種：一、減少腦脊液分泌的手術(shù)，脈絡(luò)從切除術(shù)或灼燒術(shù)，建議少用。二、解除腦室梗阻病因手術(shù)，如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)后或擴(kuò)張術(shù)，鄭重切除開出術(shù)及術(shù)后顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1828次

• 什么是交通性腦積水
  交通性腦積水是腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無(wú)梗阻，梗阻部位是在腦積液流出腦室后的更遠(yuǎn)端，大多在基底池的部位，也可以留到枕大池和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，但不能夠達(dá)到目上的蛛網(wǎng)膜下腔即大腦半球的表面，腦脊液不能夠被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收。還有一種為非交通性的腦積水，腦室系統(tǒng)梗阻所致，梗阻多位于腦室系統(tǒng)，導(dǎo)水管或者第四腦室的出口處，梗阻以上的腦室系統(tǒng)可顯著擴(kuò)大。對(duì)于腦積水的治療，大多數(shù)是需要手術(shù)治療的，常用的手術(shù)方式為腦室提腔分流術(shù)，最主要最常用的為腦室腹腔分流術(shù)，簡(jiǎn)便易行，目前臨床經(jīng)常使用，分流管的腦室端通過(guò)顳后部如果鉆孔插入側(cè)腦室內(nèi)，導(dǎo)管其余部分由皮下經(jīng)耳后隱至胸腹部，通過(guò)剖腹將腹腔端置于腹腔內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 18376次

• 交通性腦積水治療是怎么回事
  交通性腦積水需要根據(jù)腦積水的輕重程度來(lái)決定如何治療，首先需要做顱腦ct和核磁共振檢查，如果檢查是輕度腦積水，是不需要治療的，注意定期復(fù)查就行了，如果腦室增寬比較明顯的話，可以做腰穿檢查，確定是否存在顱內(nèi)壓增高，然后根據(jù)檢查的顱內(nèi)壓情況選擇合適的引流管，進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1703次

• 交通性腦積水怎么處理
  對(duì)于目前存在于有交通性腦積水的情況，首先建議行頭顱ct或者核磁檢查，明確診斷，確診為交通性腦積水的話，可以先行腰椎穿刺，明確一下目前腦脊液的壓力，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，有手術(shù)條件的情況下，建議給予患者選擇手術(shù)治療，臨床上一般推薦做腦室腹腔分流手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-28 1802次

• 交通性腦積水病因
  導(dǎo)致交通性腦積水產(chǎn)生的病因很多，比如有可能會(huì)存在于腦脊液的吸收功能障礙，蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良，腦脊液成分改變或濃縮或腦脊液分泌過(guò)多等幾方面的因素。首先，對(duì)于腦脊液的吸收功能障礙來(lái)說(shuō)交通性腦積水多數(shù)下屬于此種類型，常常因?yàn)轱B內(nèi)感染，外傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血等病引起的，從而造成蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，引起蛛網(wǎng)膜顆粒下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 649次

• 交通性腦積水病因
  交通性腦積水，主要是由腦脊液循環(huán)障礙或吸收不良所導(dǎo)致的一種病理現(xiàn)象。具體可分為以下幾點(diǎn)：1、腦脊液循環(huán)障礙：當(dāng)腦脊液的吸收或排泄機(jī)制受損時(shí)，其在腦室與蛛網(wǎng)膜下腔之間的正常循環(huán)受阻，從而導(dǎo)致積水現(xiàn)象。2、顱內(nèi)出血或炎癥：這類情況可能引發(fā)腦脊液
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次