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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類(lèi)型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無(wú)緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開(kāi)取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門(mén)部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時(shí)，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4305次

• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實(shí)，從幾個(gè)方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個(gè)就是兩個(gè)的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過(guò)飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個(gè)造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見(jiàn)的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對(duì)病人生命的威脅相對(duì)比較小，而這個(gè)膽管結(jié)石，相對(duì)危害會(huì)更大一些，它一旦阻塞膽管，會(huì)引起這種急性膽管炎，而嚴(yán)重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會(huì)阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險(xiǎn)性上來(lái)講，膽管結(jié)石會(huì)比膽囊結(jié)石，更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開(kāi)，把結(jié)石取出來(lái)才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 17626次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  膽囊結(jié)石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內(nèi)形成膽固醇性的結(jié)石或者膽色素類(lèi)的結(jié)石，部分患者需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于膽管結(jié)石來(lái)說(shuō)，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石，對(duì)于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時(shí)的予以肝臟的部分切除手術(shù)。對(duì)于肝總管以及膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽道的探查取石。另外在手術(shù)治療之后，部分結(jié)石體質(zhì)的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1673次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)如果患者得了膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，這時(shí)候患者千萬(wàn)不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療是患者最好的選擇。當(dāng)然，在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，患者最好完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確患者的病變范圍，這樣手術(shù)當(dāng)中可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。而且，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的手術(shù)以后恢復(fù)速度會(huì)很快，預(yù)后也是良好的，一般來(lái)說(shuō)只要患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的，手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-06-03 2275次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管的情況最好的治療方法就是通過(guò)外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行根治，否則猶豫不及時(shí)是會(huì)出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)等并發(fā)癥的。意見(jiàn)建議：建議病人在治療期間要準(zhǔn)備一些抗感染消炎的治療，然后必要的時(shí)候可以給予一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-08 2401次

• 膽囊結(jié)石膽管有蛔蟲(chóng)怎么辦
  病情分析：患有膽囊結(jié)石的病人膽管出現(xiàn)有蛔蟲(chóng)的情況可以服用一些具有針對(duì)性作用的藥物來(lái)使蛔蟲(chóng)排除膽道，另外在病情允許的情況下病人可以通過(guò)手術(shù)治療的方式來(lái)將蛔蟲(chóng)取出。意見(jiàn)建議：建議病人在患病期間一定要避免吃一些不干凈或者過(guò)于油膩的食物，然后最好是在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下服用一些具有驅(qū)蛔蟲(chóng)作用的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-06 1601次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  膽囊結(jié)石如果掉入膽管的話，患者是需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當(dāng)然，在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結(jié)石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。需要強(qiáng)調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 561次

• 膽管膽囊結(jié)石怎么治療
  臨床上在治療膽管膽囊結(jié)石時(shí)，要遵從醫(yī)生囑咐，使用抗炎藥物或補(bǔ)液等進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)采取手術(shù)治療，比如腹腔鏡下切除手術(shù)，幫助解除梗阻，去除感染，同時(shí)取出結(jié)石。建議患者多臥床休息，患病期間禁飲食，身體恢復(fù)期間，可以堅(jiān)持低脂飲食，不要一次性攝入太多食物，還要堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，以免身體過(guò)胖。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次