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• 三叉神經(jīng)痛初期是否用手術(shù)

  三叉神經(jīng)它的表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的刀割樣，燒灼一樣、針刺一樣的疼痛，被稱為天下第一痛。那么是不是三叉神經(jīng)一發(fā)病就要進(jìn)行手術(shù)治療，答案一定是否定的。三叉神經(jīng)早期疼痛不太重的時候比較輕微，發(fā)作時間比較短的時候，我們還是首先考慮藥物治療。藥物治療常見的常用的藥物我們有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，但是目前效果最好的還是卡馬西平。進(jìn)口的藥物有德里多，我們吃藥的時候，要求自己能夠忍受疼痛的，最小劑量開始吃起。因為隨著疾病的遷延，藥物的耐藥性就出來了，越吃越多，越吃越不管用。到后來的時候，吃十二片也不管用了。這個時候當(dāng)藥物不起作用，而病人又不能耐受藥物的副作用的時候，我們才考慮進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，手術(shù)的干預(yù)主要有射頻、封閉、球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。

  

  01:40
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-20 2165次

• 三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎

  當(dāng)然這個問題答案是肯定的?？梢允中g(shù)，首先建立在，我們還是主張首先是保守治療，如果保守治療效果好的話，咱就不手術(shù)，但是如果保守治療，經(jīng)過一年兩年以后又復(fù)發(fā)，或者是癥狀加重，控制不了，那只能選擇手術(shù)。對病人會引起病人明顯的影響飲食，影響睡眠等。當(dāng)然手術(shù)的方式，我們主張還是三叉神經(jīng)的，首先寫進(jìn)指南的，就是說微血管減壓術(shù)。還有一些三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)，效果都挺好。而且有很多病人，幾乎做完手術(shù)以后都治愈了。希望大家要正確認(rèn)識這個病，當(dāng)然三叉神經(jīng)痛，如果病人的一般身體狀況不好，包括心肺功能如果差的話，可能我們要選擇三叉神經(jīng)痛的球囊壓迫，可能是更好一些。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 3651次

• 三叉神經(jīng)痛是否可以手術(shù)
  三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛如果是腫瘤壓迫所引起，應(yīng)該行手術(shù)切除腫瘤，可以達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。而對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛也可以選擇手術(shù)治療，特別是磁共振有明確血管神經(jīng)壓迫的可以首選血管減壓手術(shù)，因為三叉神經(jīng)常常與血管壓迫有關(guān)，因此可以將三叉神經(jīng)跟壓迫黏連的血管和微血管進(jìn)行手術(shù)分隔，如果神經(jīng)與肌肉組織血管組織產(chǎn)生黏連，通過分隔手術(shù)減壓能夠達(dá)到治愈的目的。除此之外還可以采取破壞性的手術(shù)，比如說行三叉神經(jīng)感覺根部分切斷，以及延髓三叉神經(jīng)脊束的切斷，通過破壞性的手術(shù)從而產(chǎn)生止痛的目的，但是效果差異較大，復(fù)發(fā)率較高，而且術(shù)后容易產(chǎn)生并發(fā)癥，在臨床上一般較少使用，只有常規(guī)治療手段無效而且病情嚴(yán)重時才考慮使用。
  語音時長 01:44”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-01 2361次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6709次

• 三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎
  三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久
  病情分析：三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)的時間，這個一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待，這個每一個手術(shù)根據(jù)具體的情況都是不同的。意見建議：如果是因為腫瘤的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生，這個時候的手術(shù)大約會需要4~5個小時左右，如果是因為血管的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛，那么這個手術(shù)大約會需要2~3個小時。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-17 2003次

• 三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎
  三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，三叉神經(jīng)痛也是可以做手術(shù)的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2117次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久
  三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時間在1~2個小時，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù)，手術(shù)操作比較簡單，且手術(shù)時間比較短，效果也比較好?；颊咴谑中g(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，手術(shù)之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次