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• 膝關(guān)節(jié)炎必須換關(guān)節(jié)嗎

  關(guān)節(jié)炎是分期的，只有針對(duì)最嚴(yán)重的，這一期關(guān)節(jié)的時(shí)候，我們才考慮做關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換這個(gè)技術(shù)最早發(fā)明出來(lái)，是治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是所有的軟骨面都會(huì)受到損傷，而不是局限于某一側(cè)的關(guān)節(jié)面。后來(lái)我們把這個(gè)關(guān)節(jié)置換的技術(shù)，應(yīng)用在骨性關(guān)節(jié)炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關(guān)節(jié)炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點(diǎn)，統(tǒng)一地全用關(guān)節(jié)置換，來(lái)去把這個(gè)關(guān)節(jié)，給它做一個(gè)置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關(guān)節(jié)它只有一側(cè)磨損，如果我們有一個(gè)蘋(píng)果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續(xù)吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點(diǎn)的時(shí)候，這一側(cè)的軟骨相對(duì)還是比較好的。如果我們因?yàn)檫@一側(cè)壞了，而把整個(gè)軟骨都切掉，其實(shí)就是城門(mén)失火殃及池魚(yú)，是完全沒(méi)有必要的。那么單純只有這一側(cè)軟骨損傷的時(shí)候，我們可以考慮單髁手術(shù)，或者說(shuō)是截骨矯形手術(shù)，來(lái)對(duì)它進(jìn)行一個(gè)保膝手術(shù)的治療。所以不是所有的關(guān)節(jié)炎，都必須要換關(guān)節(jié)的。

  

  01:55
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2117次

• 膝關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎

  骨關(guān)節(jié)炎是由多種因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨，以及周?chē)M織發(fā)生退行性改變，從而引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙等癥狀的，一類(lèi)慢性骨關(guān)節(jié)炎的疾病，所以又被稱(chēng)為骨關(guān)節(jié)病，骨性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)病，民間我們大家最常用的就稱(chēng)為骨質(zhì)增生，其實(shí)骨質(zhì)增生只是骨關(guān)節(jié)炎一個(gè)比較常見(jiàn)的、比較顯著的一個(gè)X線表現(xiàn)，發(fā)生于膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，就被稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)炎。所以如果我們從膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因來(lái)說(shuō)，主要的原因我們應(yīng)該來(lái)說(shuō)，年齡增大、勞損、使用過(guò)度、遺傳等因素占據(jù)了重要的作用。所以從這些發(fā)病因素來(lái)說(shuō)，這些因素我們目前為止，通過(guò)現(xiàn)代的科學(xué)是不能改變的，比如說(shuō)你年齡增大、返老還童，現(xiàn)在唐僧肉還找不著，反復(fù)的勞損，由于過(guò)度使用了，這些還不能得到修復(fù)，遺傳更不能改變，所以我們目前沒(méi)有改變辦法進(jìn)行預(yù)防，所以從這些情況來(lái)說(shuō)，還沒(méi)有治愈的手段。但是我們可以通過(guò)積極治療的措施來(lái)減緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，來(lái)減輕和改善患者的癥狀，對(duì)于末期的病人盡管關(guān)節(jié)破壞了，出現(xiàn)了變形、功能障礙，我們還要通過(guò)手術(shù)，比如人工關(guān)節(jié)置換等等，手術(shù)的方式也可以得到病人進(jìn)行疼痛的消除、緩解以及恢復(fù)患者的功能。

  

  02:37
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7618次

• 膝關(guān)節(jié)積水是痹癥嗎
  正常情況下關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以有少量的關(guān)節(jié)液，以營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或者出現(xiàn)某些全身性的疾病時(shí)，可以形成膝關(guān)節(jié)的積水。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積水時(shí)，患者可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)充血，腫脹，疼痛，活動(dòng)下蹲困難，功能受限。所以膝關(guān)節(jié)積水在中醫(yī)當(dāng)中也是屬于痹證的范疇。導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積水最常見(jiàn)的原因是膝關(guān)節(jié)的病變，風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，老年骨關(guān)節(jié)病性滑膜炎都可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的積水。一些全身性的疾病，比如慢性腎炎，也可以導(dǎo)致腎病性的膝關(guān)節(jié)積水。如果要使用中醫(yī)治療，可以在中醫(yī)大夫的辨證分型之下，選擇合適的中藥進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 2795次

• 關(guān)節(jié)炎是痹癥嗎
  關(guān)節(jié)炎這種疾病在中醫(yī)當(dāng)中是屬于痹癥的范疇。所謂痹癥指的是患者由于感受到了風(fēng)、寒、濕等等邪氣的影響，并且存在一些內(nèi)傷的相關(guān)因素，比如腎精虧虛，就導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的部位產(chǎn)生了疼痛，麻木，活動(dòng)不利等等一系列的癥狀，所以這種疾病跟西醫(yī)當(dāng)中的關(guān)節(jié)炎是相對(duì)應(yīng)。對(duì)于此類(lèi)疾病可以通過(guò)一些祛風(fēng)除濕，活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，并且對(duì)于某些存在內(nèi)傷的情況，像存在腎精虧虛的情況，可以配合一些補(bǔ)腎填精的藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于關(guān)節(jié)炎的患者，進(jìn)行中醫(yī)治療的時(shí)候，要對(duì)其進(jìn)行充分的辨證論治，然后再根據(jù)相應(yīng)的病癥進(jìn)行對(duì)癥下藥，這樣才可以起到比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 1974次

• 膝關(guān)節(jié)積水是痹癥嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)積液有幾個(gè)常見(jiàn)原因，滑膜炎是最常見(jiàn)的。而痹癥是指機(jī)體受到外界不良刺激，導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉出現(xiàn)異常癥狀，是中醫(yī)的說(shuō)法。膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而造成的一組綜合征。所以，按中醫(yī)的說(shuō)法，膝如果關(guān)節(jié)積水由滑膜炎引起，那就屬于痹癥。。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)避免引起外傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部相關(guān)活動(dòng)。鍛煉股四頭肌，可以有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-20 1202次

• 膝關(guān)節(jié)骨刺是關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨刺不一定是關(guān)節(jié)炎。骨刺并不是病，而是一種退變的表現(xiàn)，就和人老了頭發(fā)花白一樣，都是正常規(guī)律的表現(xiàn)。而骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致成年人殘疾的第一大慢性疾病，也是全身關(guān)節(jié)炎中最常見(jiàn)的。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)大鍛煉要適度，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，這樣才能很好地保護(hù)關(guān)節(jié)。注意不要太勞累，飲食上可以多吃一些含鈣高的食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1104次

• 膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  膝關(guān)節(jié)炎不一定是風(fēng)濕，該疾病是一種退行性的病理改變，多數(shù)是由于關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期勞損引起的。該疾病要盡早進(jìn)行干預(yù)治療，避免關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損?；颊咝枳⒁舛嘈菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，飲食宜清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，遠(yuǎn)離辛辣、刺激性食物。務(wù)必按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物，不可隨意增減或停藥。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 膝關(guān)節(jié)腫變形是關(guān)節(jié)炎嗎
  這種情況如果排除了外傷的原因，有可能是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等會(huì)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹變形。出現(xiàn)這種情況首先要明確是哪一種類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎，可以先口服抗炎藥物治療，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果病情嚴(yán)重，可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次