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• 子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠

  子癇前期的孕婦，如果是輕度的子癇前期，可以采用期待療法進行治療，最好期待到37周左右，足月了以后再終止妊娠。如果是重度的子癇前期，那么要根據(jù)患者的癥狀，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的低蛋白血癥，胎兒生長受限，或者血壓經(jīng)過治療以后控制不佳，或者胎盤早剝等先兆。這時候無論孕周多少，都要及時的終止妊娠。在終止妊娠前，應該進行促胎肺的治療，這樣對胎兒的預后會有很好的改善。如果患者病情經(jīng)過治療以后比較穩(wěn)定，而且沒有嚴重的臟器損傷，可以進一步的期待治療，這樣新生兒的成活能力會有所提高。

  

  01:29
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-19 5401次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4423次

• 妊娠期糖尿病在什么情況下需要采用胰島素治療
  通常情況下妊娠糖尿病患者如果血糖輕度升高，僅僅需要通過合理的控制飲食、適當運動，就能將血糖控制達標，這時候一般是不需要應用胰島素治療的。如果妊娠糖尿病患者通過調整生活方式1-2周，血糖仍然不達標，這時候就需要及時胰島素治療。還有如果患者通過控制飲食后出現(xiàn)糖尿病酮癥，這時候也是需要胰島素治療的。我們通過胰島素治療將血糖控制在空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后一小時血糖控制小于7.8mmol/L，餐后兩小時血糖小于6.7mmol/L算達標。
  語音時長 01:19”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-11 3245次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  首先是1型糖尿病，要用胰島素治療。因為1型糖尿病它的發(fā)病是因為他的胰島分泌功能已經(jīng)沒有了，幾乎沒有胰島細胞自己分泌不出胰島素了，所以必須替代治療。2型糖尿病的病人，在用口服降糖藥失效的情況下，應當使用胰島素了。我們所說的口服降糖藥失效一般是指胰島素的促泌劑，比方說磺脲類藥物，現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。第三就是有些比較嚴重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴重的其他疾病的人，使用胰島素治療有三種人是指暫時打針的，一個就是平時用口服降糖藥控制得比較好，現(xiàn)在遇到特殊的應急狀態(tài)，比方說現(xiàn)在突然得肺炎，骨折、心肌梗塞，得心血管病，這個時候我們的身體有一個反應就是升糖激素分泌的特別高，原來的治療血糖控制不好，這個階段我們需要用胰島素去治療。等過了這個階段升糖激素漸漸少了，應急狀態(tài)漸漸減輕了，我們的胰島素也就逐漸的減量，最后完全愈合了。完全好了以后應激狀態(tài)沒有了，這些升糖激素不再升高了，就是一個正常狀態(tài)，這個時候我們可以把胰島素停掉，在用以前的口服降糖藥，效果和原來是一樣的。還有一種就是妊娠期糖尿病就是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)糖尿病這個期間，應該用胰島素治療，因為在這個期間如果不去治療血糖特別高，孩子供應的糖就特別高，胎兒就分泌自己的胰島素把這個糖降下來，把糖轉化成脂肪生出一個大胖孩子。
  語音時長 2:25”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-06-27 11831次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  病情分析：患有糖尿病后，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈目眩、視力模糊、身體乏累的情況下就需要打胰島素。糖尿病是常見疾病，損傷到了周圍神經(jīng)時就需要通過注射胰島素降低血糖，控制血糖升高。糖尿病人在經(jīng)常出現(xiàn)下肢水腫以及糖尿病足的情況下，也需要打胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應當在醫(yī)師指導下正確選擇合適的方法治療，例如患病初期病情較輕，可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖這類降糖藥物治療，可取得較好的治療效果。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-27 1801次

• 糖尿病什么情況下需要打胰島素
  糖尿病的患者在任何情況下都可以應用胰島素進行治療，但是對于如果應用一種降糖口服藥就能夠控制達標的糖尿病患者，可以先選擇口服藥治療的方式，而對于空腹血糖超過11.1毫摩爾每升或者糖化血紅蛋白大于9.5%，此時應該應用胰島素進行治療。另外，對于三種口服藥聯(lián)合治療效果不佳的患者，應該應用胰島素治療，一型糖尿病的患者也必須應用胰島素治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2019-02-13 3802次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰島素
  妊娠期糖尿病的患者使用胰島素治療的時候，建議佩戴胰島素泵，胰島素泵可以更好的模擬體內胰島素分泌的情況，因為胰島素泵所分泌胰島素的形式也有基礎胰島素以及餐時胰島素這兩種分泌形式，這樣它可以更好的模擬自身的胰島分泌胰島素的情況，更好地降低妊娠期患者的血糖水平。當然，胰島素選擇的種類方面也有要求，需要選擇
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 209次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰島素
  妊娠期糖尿病是孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的糖代謝異常，胰島素治療是其重要治療手段。針對患者具體情況，醫(yī)生會制定合理的胰島素使用方案，以確保母嬰健康。一、胰島素種類選擇常用的胰島素包括速效胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素，短效胰島素如正規(guī)胰島素，以及中
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次