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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17915次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2482次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦啊
  腎結(jié)石引起疼痛是十分常見(jiàn)的一種癥狀，一般來(lái)說(shuō)疼痛可輕可重，如果結(jié)石到輸尿管中引起輸尿管痙攣，常常會(huì)引起腎絞痛，一般疼痛比較劇烈。對(duì)于結(jié)石引起的疼痛的癥狀，一般可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。臨床上根據(jù)鎮(zhèn)痛作用的不同，可以將鎮(zhèn)痛藥物分為三個(gè)級(jí)別，其中最有效的藥物是強(qiáng)阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)劇烈的疼痛有很好的作用，一般可以選用杜冷丁。其次是中等作用的鎮(zhèn)痛藥物，一般屬于弱阿片類(lèi)的藥物，比如曲馬多等。三類(lèi)屬于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，一般對(duì)于輕度的疼痛有較好的鎮(zhèn)痛作用。另外，結(jié)石引起疼痛還可以選用解痙的藥物，一般常用的有黃體酮，硝苯地平緩釋片；還可以應(yīng)用一些m受體阻滯劑，比如說(shuō)坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物進(jìn)行治療。另外，患者要注意減少活動(dòng)，臥床休息，能夠減輕疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-25 11850次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1.5厘米，小于1.0厘米，建議大家行體外震波碎石處理。對(duì)于結(jié)石大于1.0厘米，小1.5厘米，建議大家可以行輸尿管鏡或者是輸尿管軟鏡碎石處理。對(duì)于結(jié)石大于1.5厘米，引起積水較重，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能有損傷，可能會(huì)出現(xiàn)水腫比較嚴(yán)重，建議大家應(yīng)該早期行精密腎鏡碎石，可以快速有效的清除結(jié)石，有效的恢復(fù)性功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-01 3836次

• 得了腎結(jié)石怎么辦啊
  病情分析：患了腎結(jié)石患者不必要過(guò)度的緊張，臨床上很多患者都患有腎結(jié)石，只是結(jié)石大小程度不一樣而已。對(duì)于小的腎結(jié)石日常生活中養(yǎng)成大量飲水的習(xí)慣，避免過(guò)量食用含鈣的食物就可以了。而大的腎結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石術(shù)，藥物治療或者是微創(chuàng)手術(shù)治療等。意見(jiàn)建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，以動(dòng)態(tài)觀(guān)察結(jié)石大小變化，有無(wú)腎積水，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)給予相應(yīng)的處理。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-11 702次

• 腎結(jié)石劇痛怎么辦啊
  病情分析：腎結(jié)石劇痛是因?yàn)榻Y(jié)石下落至輸尿管，引起輸尿管梗阻痙攣而導(dǎo)致的劇烈疼痛。只要結(jié)石不排出輸尿管，疼痛就會(huì)間斷發(fā)作，此時(shí)可以應(yīng)用止疼藥物來(lái)緩解，如布洛芬、撲熱息痛等，如果疼痛不緩解可以考慮阿片類(lèi)止痛藥，如可待因、嗎啡控釋片，甚至是杜冷丁等。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石患者平時(shí)要多注意自身情況變化，一旦出現(xiàn)疼痛、腰部酸脹、血尿等情況時(shí)，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，查明結(jié)石大小等情況，選擇藥物或者體外碎石等對(duì)癥治療，平時(shí)注意多喝水，避免高鈣食物，多運(yùn)動(dòng)等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-12-17 902次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 311次

• 左腎結(jié)石疼痛怎么辦
  左腎結(jié)石疼痛可以選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法緩解。1、藥物治療：左腎結(jié)石疼痛可能是因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)引起了平滑肌痙攣，也可能是因?yàn)榻Y(jié)石嵌頓出現(xiàn)了急性梗阻，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等藥物治療，能夠起到止痛的效果，也可以服用顛茄片、消旋山莨菪堿片等藥物，可以松弛平滑肌，緩解平滑
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-11 618次