問腰椎管狹窄是怎么引起的
病情描述:
腰椎管狹窄是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄主要是腰椎的一些退行性改變,例如腰椎間盤突出,骨質增生或者黃韌帶增厚,從而引起腰椎椎管內的空間變窄,令神經脊髓受壓從而引起雙下肢的疼痛,麻木乏力,另外有一個特征性的表現(xiàn)是間歇性跛行。
意見建議:
治療的方法通??梢杂冕樉耐颇没蛘呶锢碇委煹姆椒▉砭徑獍Y狀,如果通過保守治療癥狀不能緩解的話,那么必須要考慮手術治療。
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄多見于老年人,它是老年的退行性改變,主要是腰椎間盤的退變、突出,引起了椎體的不穩(wěn)、椎體的骨質增生、韌帶的肥厚,造成椎管的狹窄。它是一個緩慢的發(fā)病過程。但是當受到外傷,或者姿勢不當、受涼可引起急性發(fā)作,出現(xiàn)急性癥狀。所以我們對于這個疾病要有足夠的認識,對于老年人來說,不應過度地鍛煉、過度地行走,要選擇合理的鍛煉方式少負重、不受涼。
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時間,可能又會出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。
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腰椎管狹窄是怎么引起的腰椎管狹窄的患者引起的原因,是先天性的腰椎管發(fā)育不良,也就是出現(xiàn)了先天性的腰椎管狹窄的情況。后期,隨著腰部負重的活動,就會導致椎體部位退變增生,從而就會導致腰椎管狹窄加重,就會導致椎管內脊髓和神經根的受壓,從而引發(fā)臨床的癥狀。再就是見于腰椎部位的蛻變,骨質增生的情況。這種情況也會導致腰椎管部位的骨質出現(xiàn)增生,退變,引起腰椎管部位矢狀徑和橫徑出現(xiàn)狹窄的情況,引起椎管內脊髓和神經病的先受壓。再就是見于外傷,特別是外傷以后,引起了椎體骨折的情況,如果說有骨塊突出椎管,也會導致腰椎管狹窄的情況;還有就是見于腰椎滑脫的病人,在出現(xiàn)明顯的腰椎滑脫以后,也會導致腰椎管矢狀徑變窄,從而引起腰椎管狹窄。語音時長 01:35”
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腰椎管狹窄是怎么引起的?導致患者出現(xiàn)腰椎管狹窄的原因很多,具體如下。一,醫(yī)源性腰椎管狹窄,椎板切除術后或者脊柱融合術后導致鄰近節(jié)段的狹窄。二,腰椎滑脫,相鄰之間椎體相對滑移也會繼發(fā)引起腰椎管狹窄。三,外傷,車禍傷,高處墜落傷,會導致一個或者多個椎骨的脫位或者骨折,造成椎管內容積減小,從而引起患者出現(xiàn)腰椎管狹窄。四,韌帶肥厚,骨質增生,隨著年齡的增長,長期慢性勞損會引起韌帶出現(xiàn)鈣化增厚,骨質增生,退行性變,也會引起患者出現(xiàn)腰椎管狹窄。五,椎間盤突出,尤其是髓核發(fā)生退變,在外力因素的作用下,就會脫出到后方的椎管內,從而引起患者出現(xiàn)腰椎管狹窄。語音時長 01:19”
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腰椎管狹窄怎么引起大部分情況下是由于多種因素導致的,比較常見的原因是腰椎間盤突出,韌帶的肥厚以及韌帶的鈣化,骨質增生等等,另外腫瘤也有可能會導致椎管狹窄。首先可以積極的進行保守治療,比如使用營養(yǎng)神經,脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛這些藥物進行處理。保守治療無效,需要積極的進行手術。
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腰椎管狹窄是怎么造成的病情分析:腰椎管狹窄與先天性腰椎管發(fā)育異常,腰椎的退行性病變或者外傷因素都可能會引起,比如腰椎長時間負重,長時間過度牽拉,沒有得到充分的休息會,誘發(fā)腰椎部位的退行性病變,進一步可能會出現(xiàn)要椎管狹窄。意見建議:預防腰椎管狹窄,首先預防誘發(fā)性因素,保持腰椎部位肌肉的放松,避免長期彎腰,不要長時間過度的牽拉,避免長期久坐,適當?shù)倪M行腰椎的功能鍛煉。
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓,如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應用活血化瘀藥物和神
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腰椎管狹窄引起的腿疼對于這種病癥有以下治療辦法:一,對于椎管狹窄的保守治療可根據(jù)治療過程中,選擇要堅持使用電腦中頻透熱治療,可以做牽引否則會加重病情。在考慮手術治療效果差,是有風險的手術。這種病是有幾個月和幾年過去的,是不可能,所以短時間的治療,如果疼痛的明顯可以吃一些扶他林。二,腰椎管狹窄伴有椎間盤突出,不能做按摩,
