問輸尿管結(jié)石為啥
病情描述:
輸尿管結(jié)石為啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石出現(xiàn)不疼,這種情況考慮是由于輸尿管結(jié)石排除或者結(jié)石很小而引起的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的做彩超,進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的,才能達(dá)到很好的治療效果。
意見建議:
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后,治療方法上來說,一般就分為兩大類,一個(gè)非手術(shù)的方法,一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法,就是咱們常說的保守療法,保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石,比較光滑的結(jié)石,比如說它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結(jié)石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù),或激光碎石術(shù)等等,也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì),它可以達(dá)到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因?yàn)樗溺R子是軟的,通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法,把結(jié)石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。
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輸尿管結(jié)石怎樣預(yù)防在我們臨床上,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石的產(chǎn)生,會(huì)因?yàn)楹芏嗖煌囊蛩赜绊?,所以說在我們臨床上,第一個(gè)就是要注意保證患者每天的飲水量,一般來說要在2000毫升以上,而在有一些患者,如果說他平時(shí)體內(nèi)出汗比較多,或者是工作的環(huán)境,溫度很高的時(shí)候,建議每天患者的飲水量,適當(dāng)?shù)倪€要進(jìn)行相應(yīng)的增加。因?yàn)橹挥酗嬎康脑黾?,患者的尿量才?huì)增加,這樣才能避免我們結(jié)石的形成。第二個(gè)方面,就是說我們?cè)陲嬍成献⒁?,患者平時(shí)要多吃一些綠色食物,然后平時(shí)注意盡量的戒煙戒酒,多吃一些含水量比較豐富的水果,對(duì)我們患者體內(nèi)結(jié)石的一個(gè)形成,也是可以起到一個(gè)很好的預(yù)防作用。第三個(gè)因素就是我們有些患者,可能是有一些遺傳因素。比如說患者的父母,發(fā)生過結(jié)石,這種情況下,在患者的話,也應(yīng)該注意定期的到醫(yī)院隨訪,做一些相關(guān)的泌尿系的超聲檢查,可以能夠盡早的預(yù)防我們結(jié)石的形成。所以說對(duì)我們患者在結(jié)石預(yù)防的方面,從這三個(gè)方面,一定要做好一些相關(guān)的預(yù)防措施,對(duì)結(jié)石的形成有一個(gè)很好的預(yù)防作用。
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輸尿管結(jié)石放管為啥發(fā)燒針對(duì)輸尿管結(jié)石的病人在放管之后很多可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,有些可能是低燒,有些可能是高燒,如果有些病人出現(xiàn)了高燒,可能是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的。因?yàn)樵诜殴艿倪^程中可能會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)之內(nèi),從而侵入血液系統(tǒng)導(dǎo)致病人出現(xiàn)高燒。也有可能是因?yàn)椴∪藢?duì)這種管子比較敏感,產(chǎn)生了導(dǎo)管熱。臨床上目前還是比較少見的,主要可能還是因?yàn)楦腥舅?。感染首先可能是結(jié)石類的細(xì)菌等一些感染微生物釋放,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)燒,有些可能是因?yàn)樵诓僮鬟^程中將一些細(xì)菌等病原微生物帶入到了泌尿系統(tǒng)之內(nèi),從而引發(fā)感染,加重病人的發(fā)燒癥狀,一般經(jīng)過正規(guī)的抗感染治療,這種發(fā)燒都是可以控制住的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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為啥會(huì)有腎結(jié)石腎結(jié)石的產(chǎn)生與個(gè)人的體質(zhì)還是存在明確相關(guān)性,當(dāng)然也存在易感因素。比如患者飲水量比較少,尿液濃縮,尿鹽沉積,就非常容易形成腎結(jié)石。再比如患者存在代謝方面的相關(guān)疾病,比如甲狀旁腺亢進(jìn)等等,也非常容易形成腎結(jié)石。如果患者存在泌尿系統(tǒng)的畸形或者梗阻,尿液在腎臟之內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的存留,也容易形成結(jié)石,出現(xiàn)腎結(jié)石,就需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。檢查的方法包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超等等。治療的方法包括自行排石,藥物輔助排石,體外沖擊波碎石,以及手術(shù)等等。治療完成之后還需要及時(shí)的復(fù)查,判斷治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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輸尿管結(jié)石放管為啥發(fā)燒病情分析:輸尿管結(jié)石往往是腎臟結(jié)石掉到輸尿管導(dǎo)致的。對(duì)于小于0.6厘米的輸尿管管結(jié)石,80%的通過保守治療都能夠拍出來。意見建議:輸尿管內(nèi)放置雙j管一般的是結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重或者是輸尿管結(jié)石手術(shù)后。出現(xiàn)發(fā)燒的話可能是有腎臟重度積水,已經(jīng)造成了膿腎引起的,這種情況最好做一下血培養(yǎng)以及尿培養(yǎng),及時(shí)的用抗生素治療。
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為啥會(huì)得腎結(jié)石病情分析:腎結(jié)石的誘發(fā)因素有很多,首先是遺傳因素,其次是飲食習(xí)慣,如平時(shí)飲水量較少,過度進(jìn)食高脂肪、高蛋白類食物。此外一些地域因素:如廣東、海南等地,因?yàn)樘鞖庋谉?,出汗多,更容易造成尿液濃縮而形成結(jié)石。意見建議:建議泌尿系結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,如泌尿系超聲、CT等,明確結(jié)石的部位以及大小來采取碎石、排石等有針對(duì)性的治療。平時(shí)生活上注意減少草酸鹽類食物的攝入,如菠菜等,適當(dāng)增加水分的攝入,多參加體育鍛煉等。
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輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石在輸尿管內(nèi)部,會(huì)導(dǎo)致輸尿管在蠕動(dòng)的過程當(dāng)中與結(jié)石發(fā)生摩擦,從而導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,痙攣之后結(jié)石無法下行,會(huì)導(dǎo)致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻,以及腎盂內(nèi)高壓,從而誘發(fā)腎絞痛,這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時(shí),會(huì)導(dǎo)致炎癥的發(fā)
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輸尿管結(jié)石多長(zhǎng)輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,輸尿管結(jié)石的長(zhǎng)度,要根據(jù)每個(gè)具體病人的情況來決定,因?yàn)椴煌∪说妮斈蚬芙Y(jié)石大小和長(zhǎng)度是不一樣的。有些病人的輸尿管結(jié)石,可能會(huì)比較長(zhǎng),往往是長(zhǎng)條形,甚至超過兩厘米長(zhǎng),而有些病人可能結(jié)石就比較短,是圓形或者橢圓形,有的可能在零點(diǎn)幾個(gè)厘米,當(dāng)然對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者,
