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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5886次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見(jiàn)的手術(shù)，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的，甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng)，所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二，喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大，需要翻瓣、切開(kāi)、去骨、分根等等，相對(duì)于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的，所以酒精的不良刺激對(duì)愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的，是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后，都要預(yù)防術(shù)后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運(yùn)動(dòng)，也包括喝酒。

  

  01:43
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 10918次

• 智齒能拔嗎
  智齒一般是指下頜的第三磨牙，是阻生齒中最常見(jiàn)的，在臨床上通常會(huì)引起冠周炎，一般主張拔除。一旦出現(xiàn)癥狀或者可能會(huì)引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥，包括：第一，下頜阻生智齒反復(fù)引起冠周炎。第二，下頜阻生智齒本身已經(jīng)齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三，會(huì)引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四，因壓迫可能會(huì)導(dǎo)致第二磨牙牙根或者遠(yuǎn)中的骨吸收。第五，已經(jīng)引起牙源性的囊腫。第六，因?yàn)檎枰ＷC治療效果。第七，可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。第八，因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因，或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-10 5186次

• 智齒疼痛能拔嗎
  如果智齒疼痛，是不可以拔除的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候智齒是屬于炎癥階段，有炎癥的時(shí)候是不能拔牙的，這個(gè)時(shí)候如果拔了牙，那么炎癥就會(huì)擴(kuò)散，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥，這是非常危險(xiǎn)的。所以，智齒疼痛的時(shí)候是不能拔牙的，一般智齒的疼痛主要是由智齒冠周炎引起，因?yàn)樽枭闹驱X與周圍的軟組織會(huì)形成盲袋，盲袋內(nèi)會(huì)積存細(xì)菌以及一些食物殘?jiān)?，所以就?huì)容易形成炎癥，就是導(dǎo)致了智齒的冠周炎，這時(shí)候應(yīng)該先進(jìn)行抗炎治療，可以口服消炎藥，羅紅霉素或者甲硝唑，也可以到醫(yī)院去做局部的沖洗，用雙氧水和鹽水對(duì)盲袋進(jìn)行沖洗，去除刺激物之后，在局部涂布碘甘油，這樣也是很好的消炎方法。炎癥完全消除之后不腫不疼的時(shí)候才可以對(duì)智齒進(jìn)行拔除，所以說(shuō)對(duì)于阻生的智齒一定要做到盡早的診斷，一定要做到預(yù)防性的拔出，這樣才有利于我們的口腔健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  臧磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-08 23225次

• 懷孕可以拔智齒嗎
  懷孕是不可以拔智齒的，懷孕拔除智齒的話，可能會(huì)造成早產(chǎn)或者流產(chǎn)這種情況。如果說(shuō)發(fā)炎了的話，那只能盡量的消炎，自己用淡鹽水漱口。平時(shí)的話一定要自己注意口腔衛(wèi)生，就是智齒那邊的話要清理干凈，吃完?yáng)|西及時(shí)漱口。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-23 2603次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  病情分析：智齒發(fā)炎期間肯定是不能拔牙的，一個(gè)是因?yàn)槁樗幮Ч麜?huì)不好，還有一個(gè)拔牙可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。意見(jiàn)建議：智齒發(fā)炎期間一定要先消炎，局部可以用漱口液，另外去醫(yī)院沖洗，這個(gè)效果更好一些，癥狀加重還要考慮吃藥，頭孢和甲硝唑，不過(guò)敏就可以吃的，如果腫脹非常明顯，也要輸液治療，消炎后拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 2302次

• 智齒疼能拔嗎
  智齒如果在腫痛的時(shí)候是不可以拔牙的，因?yàn)橹驱X腫痛證明智齒是處于炎癥的階段，在急性炎癥期絕對(duì)要禁止拔牙，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候一旦拔牙了，炎癥就會(huì)擴(kuò)散，更嚴(yán)重的后果就會(huì)導(dǎo)致敗血癥，所以在疼的時(shí)候一定要先消炎，消完炎之后不腫了，不疼了才能進(jìn)行智齒的拔除。智齒的炎癥最常見(jiàn)的就是智齒冠周炎，由于智齒的阻生與周圍的軟組
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-29 244次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  通常情況下，智齒發(fā)炎是否能拔應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果沒(méi)有在急性感染期，一般可以拔，如果在急性感染期，則不可以拔。1、通?？梢园危褐驱X發(fā)炎是一種較為常見(jiàn)的口腔疾病，與不良飲食習(xí)慣、不注意口腔衛(wèi)生有直接關(guān)系，受到局部炎癥刺激，會(huì)使患者出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀。如果發(fā)炎已經(jīng)有一段時(shí)間，并沒(méi)有處于急性感
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-12-25 0次