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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16742次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8541次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)后怎樣鍛煉
  術(shù)后鍛煉對肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)是很重要的。肩關(guān)節(jié)脫位常是以手法復(fù)位后，頸挽吊帶懸吊制動(dòng)三周。在此期間，主要以鐘擺樣運(yùn)動(dòng)和腕肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)進(jìn)行鍛煉，3到6周逐漸進(jìn)行輔助的主動(dòng)活動(dòng)。活動(dòng)范圍在前屈小于140度，外展小于140度，外旋小于45度，內(nèi)旋不受限。六周后，適當(dāng)恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)，各種方向的活動(dòng)不受限，并逐漸增加力量的訓(xùn)練。12周以后進(jìn)行完全主動(dòng)活動(dòng)及力量訓(xùn)練。還是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，才能保證術(shù)后康復(fù)恢復(fù)的效果。
  語音時(shí)長 01:37”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 3203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見的，主要就是由于外傷引起的，比如摔倒之后肩關(guān)節(jié)受到撞擊，也有可能是高處墜落傷或者嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，在受到外傷之后很容易引起肩關(guān)節(jié)脫位，然后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛以及關(guān)節(jié)的功能障礙，對于肩關(guān)節(jié)的脫位，一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊以及周圍軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。拿掉固定器材之后，需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，可以使用活血的中藥熱敷燙洗之后進(jìn)行，鍛煉之前使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕鍛煉的時(shí)候引起的疼痛，一定要循序漸進(jìn)，避免暴力，可以進(jìn)行爬高訓(xùn)練。
  語音時(shí)長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 2262次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后鍛煉方法主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度，鍛煉的方法，活動(dòng)度鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸，外展內(nèi)收，旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，主要是在前述鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行抗阻鍛煉，逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力。建議肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，局部制動(dòng)休息三周左右的時(shí)間再進(jìn)行鍛煉，以利于局部損傷組織的愈合。意見建議：建議鍛煉肩關(guān)節(jié)鍛煉時(shí)要避免活動(dòng)幅度過大，以防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再次脫位?？梢耘浜侠懑熤委?，比如按摩，針灸，烤燈照射等方法，以促進(jìn)局部損傷組織的愈合，平時(shí)避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-20 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位大多是由外傷引起的，肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去正常對合關(guān)系。通過手法復(fù)位以后需要固定一段時(shí)間，讓肩關(guān)節(jié)周圍軟組織得到比較好的恢復(fù)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后的固定，可以用三角巾或者前臂懸臂帶掛在脖子上，肘關(guān)節(jié)屈曲放在胸前，可以用繃帶固定一下繞著胸部和患肢綁起來。固定三周左右，等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織疤痕生長穩(wěn)定，可以拆除外固定進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能鍛煉。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-01 2104次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定是確保關(guān)節(jié)穩(wěn)定、預(yù)防再次脫位的關(guān)鍵。正確的固定方法不僅能加速恢復(fù)，還能減少患者的痛苦。肩關(guān)節(jié)脫位后，首先需要進(jìn)行及時(shí)復(fù)位，隨后采取適當(dāng)?shù)墓潭ù胧?。常見的固定方式包括使用吊帶或特制的肩關(guān)節(jié)固定器，以保持肩關(guān)節(jié)在復(fù)位后的位
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在對其進(jìn)行復(fù)位之后，要根據(jù)不同的脫位機(jī)制來采取不同的固定方式，常見的有如下幾種：第一、針對肩關(guān)節(jié)前脫位的情況，可以使用肩關(guān)節(jié)的吊帶或者是三角肌等等方式，將肩關(guān)節(jié)固定起來。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的前脫位在臨床上是最為常見的，所以這種固定方式在臨床上也是最常使用的。在固定的時(shí)候，要求將肩關(guān)節(jié)固定在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 312次