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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2876次

• 腦內(nèi)動脈瘤的治療方法

  根據(jù)動脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法。總體來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術，像翼點開顱手術，也可以有較新型的改良的鎖孔手術，還有一些動脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動脈穿刺，血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術者的經(jīng)驗進行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 8509次

• 什么時候需要對顱內(nèi)動脈瘤采用非手術治療
  通常情況下，我們認為，對于絕大多數(shù)顱內(nèi)動脈瘤都應該接受手術的方式來接受治療，無論是采取開顱手術，使用動脈瘤夾，將其夾閉，還是采取血管介入的方式，使用彈簧圈將動脈瘤栓塞，都可以取得理想的治療效果。但需要注意的是，部分顱內(nèi)動脈瘤患者，由于年老體弱多病，身體基礎性較差，已經(jīng)無法耐受手術，或者是由于患者病情過于危重，已經(jīng)出現(xiàn)了雙側瞳孔散大，自主呼吸微弱或消失，目前已經(jīng)無法接受手術的情況下，建議給予患者保守治療，給予患者選擇止血，健腦，營養(yǎng)神經(jīng)等藥物來進行治療。注意觀察患者的病情變化，但相對來說，保守治療風險也較大，一旦動脈瘤發(fā)生破裂出血或二次出血的情況，將嚴重的威脅患者的生命。
  語音時長 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 1256次

• 顱內(nèi)動脈瘤什么時候會破裂
  一般來說顱內(nèi)動脈瘤在患者出現(xiàn)了血壓驟升的時候容易出現(xiàn)破裂，比如患者血壓控制的并不是特別良好，在情緒激動或者是過于興奮或過于氣憤以后，血壓出現(xiàn)了驟升，當血壓達到一定數(shù)值的時候，就容易造成血管的壓力增加，引發(fā)血管動脈瘤的破裂，這個是動脈瘤破裂的一大原因?；颊叱霈F(xiàn)了動脈瘤破裂以后就可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種內(nèi)科急癥，能夠造成患者出現(xiàn)了劇烈的頭痛，甚至出現(xiàn)了意識障礙，比如昏迷等，甚至可能造成患者的死亡。
  語音時長 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-02 2688次

• 顱內(nèi)動脈瘤什么時候會破裂
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生破裂時多伴有急劇的血壓升高，比如情緒激動，如廁便秘，長時間下蹲起身，自身在受到驚嚇等時候。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤多因長時間高血壓有關，也有一部分人由先天性自身血管畸形有關。有一定比率的動脈瘤患者，平常沒有癥狀，多在出血后行行顱內(nèi)檢查時才能發(fā)現(xiàn)。顱內(nèi)動脈瘤需要行腦血管動脈造影才能確診，一旦確診后需要及時行手術處理。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 治療顱內(nèi)動脈瘤非手術治療措施有哪些
  病情分析：治療顱內(nèi)動脈瘤，非手術的治療方案措施，也就是保守治療，平時控制好血壓，避免患者躁動，預防血壓急劇增高的情況，是可以在一定程度上預防動脈瘤破裂出血的。意見建議：動脈瘤一旦破裂出血，是要做相應的干預性治療的，可以考慮開顱動脈瘤夾閉或者介入栓塞治療，不然的話動脈就容易反復的出血，嚴重的出血可能會危及患者的生命。另外，手術后一定要注意休息，控制好血壓，加強護理，翻身拍背，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-03 801次

• 顱內(nèi)動脈瘤什么時候會破裂
  一般來說顱內(nèi)動脈瘤在患者出現(xiàn)了血壓驟升的時候容易出現(xiàn)破裂，比如患者血壓控制的并不是特別良好，在情緒激動或者是過于興奮或過于氣憤以后，血壓出現(xiàn)了驟升，當血壓達到一定數(shù)值的時候，就容易造成血管的壓力增加，引發(fā)血管動脈瘤的破裂，這個是動脈瘤破裂的一大原因?；颊叱霈F(xiàn)了動脈瘤破裂以后就可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 99次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次