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• 青光眼初期的治療

  青光眼我們臨床上最常見的就是一個(gè)原發(fā)性青光眼，那么原發(fā)性青光眼又有兩大類，一類是開角型青光眼，一類是閉角型青光眼。對于閉角型青光眼的初期，比如說房角僅僅是狹窄，還沒有關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉小于180度的患者，那我們有兩種手術(shù)方式，一種就是一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是叫虹膜根部切除術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式等于是減少由于瞳孔阻滯帶來的前后房壓力的不平衡。那么對于房角狹窄，或者房角關(guān)閉低于180度的青光眼，同時(shí)合并白內(nèi)障的患者，我們直接就做白內(nèi)障的超聲乳化加房角分離手術(shù)。這種手術(shù)，對于絕大多數(shù)的這種早期的慢性，早期的閉角型青光眼患者來說，完全就可以達(dá)到治愈的目的。另一種開角型青光眼的早期，我們主要推薦的就是藥物治療。通過局部點(diǎn)降眼壓的藥物，來達(dá)到治療開角型青光眼的目的。當(dāng)然了這之后我們一定要給病人監(jiān)測眼壓和視野，防止這個(gè)視功能的損害再進(jìn)一步的加重。

  

  01:41
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3766次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5977次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  初期青光眼患者通常并不需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，可以先采取藥物保守治療或激光治療的方式來控制眼壓。例如目前常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。而常用的激光治療方式有選擇性小梁成形激光治療，YAG激光周邊虹膜造孔治療等。如果經(jīng)過上述保守治療，眼壓仍然無法控制到安全水平則要考慮通過手術(shù)治療了，否則長期高眼壓會導(dǎo)致視神經(jīng)受壓迫，進(jìn)而萎縮，引起視野缺損與視力下降，對視功能造成不可逆的損害。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 2242次

• 青光眼手術(shù)需要全麻嗎
  青光眼手術(shù)并不需要全麻，可以在眼部局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)。青光眼是眼科常見疾病，通常是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，或者是外傷導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)破壞，以及長期使用激素藥物引起房角內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織增生，最終造成眼球內(nèi)部房水引流阻力增加，大量房水淤積在眼內(nèi)形成眼壓升高導(dǎo)致。高眼壓會壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損，需要通過手術(shù)治療，建立人工房水引流通道，將眼內(nèi)多余的液體引流至眼球外，降低眼壓來治療青光眼。通常手術(shù)過程中只需要在眼部注射麻藥，就可以緩解手術(shù)過程中的眼部疼痛感，并不需要全身麻醉。
  語音時(shí)長 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 3488次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  病情分析：對于青光眼這種非常嚴(yán)重的眼部疾病而言，如果能夠使用藥物將眼壓控制在安全水平范圍內(nèi)，就不需要手術(shù)療法來進(jìn)行治療。如果藥物無法正常的控制眼壓，建議通過手術(shù)療法來控制眼壓。意見建議：常用的青光眼的手術(shù)療法主要有小梁切除術(shù)和小梁切開術(shù)，這兩種手術(shù)療法對于治療青光眼，控制眼壓有很好的功效
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-21 1603次

• 青光眼手術(shù)需要住院嗎
  青光眼手術(shù)一般都需要住院。青光眼，先要檢查是什么類型的青光眼，然后再采取什么樣的手術(shù)治療，比如是周邊虹膜切開還是小梁切除術(shù)，這個(gè)都需要住院治療的。另外需要完善術(shù)前常規(guī)檢查。嚴(yán)格無菌操作，手術(shù)中手術(shù)后要預(yù)防感染，需要密切觀察病情變化，有高血壓或低血壓時(shí)，及時(shí)處理，這是在門診無法隨時(shí)進(jìn)行觀察和及時(shí)處理。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2602次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  是不需要的。早期青光眼首選藥物治療，因?yàn)檠蹓簞傞_始不會太高，用藥物就可以把眼壓控制在正常范圍內(nèi)，建議青光眼患者盡早到醫(yī)院治療?；颊呖梢缘斡每骨喙庋垲惖窝垡哼M(jìn)行治療。注意日常生活的保健工作，少吃刺激性的食物，注重休息，避免眼睛疲勞和不良情緒。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  青光眼是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴(yán)重，通常需要，建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術(shù)，因?yàn)橥ㄟ^應(yīng)用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次