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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16753次

• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8548次

• 新鮮肩關節(jié)脫位復位后外展內旋怎么做
  新鮮的肩關節(jié)脫位，通常來講是肩關節(jié)脫位在一個星期內，肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者進行劇烈的體育運動，而造成了肩關節(jié)脫位。肩關節(jié)脫位后它會出現(xiàn)比較典型的癥狀，也就是肩關節(jié)呈方肩狀態(tài)，肩關節(jié)彈性固定。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，應該及時的進行體格檢查以及輔助檢查，單純的肩關節(jié)脫位應該及時的進行手法復位，石膏固定4周到6周，之后加強肩關節(jié)功能鍛煉。開始的時候一般是肩關節(jié)進行單擺運動，在接下來的兩個星期，肩關節(jié)應該進行外展外旋，它的角度開始不要超過90度，隨后的6周，可以進行肩關節(jié)大幅度的外展內旋，同時可以進行拉杠，這樣可以加強肩關節(jié)功能鍛煉。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 2330次

• 肩關節(jié)脫位外旋法復位怎么做
  當肩部有明確的外傷病情，導致了肩關節(jié)脫位以后，首先要制動肩關節(jié)，然后及時的到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生通過仔細查體，來了解肩部的病情，并安排完善相關的影像學檢查，如x線片、CT，甚至磁共振，通過影像學檢查可以了解肩關節(jié)脫位以后，是否合并有肩部周圍的骨折存在，以及通過磁共振可以了解，肩袖結構是否存在損傷，以及盂唇和關節(jié)盂骨性結構是否存在損傷。如果只是單純的肩關節(jié)脫位，可以采取外旋的方法進行復位，但外旋時需要外展外旋同時進行，適當給予牽引的力量，這樣容易使肩關節(jié)脫位予以復位，復位成功以后，需要內收內旋貼胸位固定4~6周，這是有利于肩關節(jié)周圍韌帶損傷的修復。當然如果存在較為嚴重的肩袖、盂唇或者關節(jié)盂骨性結構的損傷，仍然需要在關節(jié)鏡下修復以上結構，做完手術以后或者復完位以后，需要定期門診復診，按醫(yī)生指導意見進行功能鍛煉。
  語音時長 02:01”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2511次

• 肩關節(jié)脫位外展外旋法是什么
  病情分析：一種手法復位的治療方式。肩關節(jié)脫位以后手法復位的方式有很多，比如外展外旋法，就是將肩關節(jié)極度的外展外旋，促進肱骨頭復位進入肩關節(jié)內。意見建議：建議出現(xiàn)肩關節(jié)脫位要及時去醫(yī)院拍X線片和核磁共振等檢查，確定脫位情況、是否有骨折等。如果有手術指征，要及時進行手術治療，治療期間注意休息，進食清淡、易消化的食物，定期復查。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-18 1002次

• 肩關節(jié)脫位外旋復位方法有哪些
  肩關節(jié)脫位外旋復位最初是通過自體進行復位的方法。可以讓患者坐在一個可以轉動的椅子上面，然后將患肢固定，通過人體的旋轉達到肩關節(jié)脫位的復位。在臨床上，常用的方法有，患者取座位或者是平臥位，通過將肩關節(jié)極度的外展、外旋，來達到復位。一般當肩關節(jié)外旋達到七十度到一百度的時候，可以感覺到肱骨頭的彈響，肩關節(jié)就可以正?；顒樱崾炯珀P節(jié)已經復位。這種復位方法損傷比較小，方法容易掌握，臨床的復位成功率也是比較高，現(xiàn)在在臨床使用也是比較多。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1704次

• 肩關節(jié)脫位復位后疼痛
  肩關節(jié)脫位復位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關節(jié)脫位復位之后一般關節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關節(jié)脫位復位后疼痛
  肩關節(jié)脫位復位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關節(jié)脫位復位之后一般關節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1455次