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• 怎么確定宮外孕

  我們臨床上把宮外孕稱(chēng)為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個(gè)就是停經(jīng)；第二個(gè)就是腹痛；第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超，因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過(guò)診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:05
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-06 9101次

• 怎么判定宮外孕呢

  宮外孕指的是胚胎沒(méi)有種在這個(gè)宮腔里面種在宮外。宮外最常見(jiàn)的部位是輸卵管還有少見(jiàn)的種在卵巢上。種在輸卵管部位的話(huà)是最常見(jiàn)的，這個(gè)時(shí)候我們一般是最主要的診斷手段是要靠B超那么B超的話(huà)一目了然。因?yàn)槿绻N在宮內(nèi)的話(huà)我們可以看到內(nèi)膜內(nèi)有一個(gè)胚胎的這個(gè)孕囊，如果是早期的話(huà)至少有一個(gè)小囊那么到后期的話(huà)還有胎心的搏動(dòng)。像孕五周以后我們就可以看到胎心的活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候?qū)m內(nèi)很好判斷但是如果說(shuō)懷孕，我們查尿妊返是陽(yáng)性或者血HCG升高這是肯定懷孕了。但是宮內(nèi)沒(méi)有找到這個(gè)孕囊這個(gè)時(shí)候就要判定，是宮外孕的可能性比較大此外還有一種情況，就是說(shuō)我們這個(gè)血HCG挺高但是早期我們有過(guò)出血，這個(gè)時(shí)候排出過(guò)組織可能是流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候要多次的B超監(jiān)測(cè)，還要看HCG升高的情況，如果HCG在持續(xù)的升高，但是宮內(nèi)仍然沒(méi)有看到這個(gè)胎囊這個(gè)時(shí)候要充分考慮宮外孕的可能。

  

  01:37
  王悅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-03 8090次

• 宮外孕怎么人流
  患有宮外孕的女性是不可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的，宮外孕主要是受精卵著床在宮腔以外的部分，宮內(nèi)沒(méi)有孕囊，人工流產(chǎn)不能達(dá)到治療的目的。如果女性確診宮外孕之后建議及時(shí)的進(jìn)行治療，癥狀輕微，沒(méi)有腹腔內(nèi)出血時(shí)可以選擇保守治療，但保守治療的過(guò)程中如果出現(xiàn)異位妊娠破裂伴有腹腔內(nèi)出血，一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，如果宮外孕檢查時(shí)就發(fā)生破裂，伴有明顯的臨床癥狀，建議直接進(jìn)行手術(shù)治療。宮外孕主要的手術(shù)方式以腹腔鏡手術(shù)治療為主，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，大部分女性經(jīng)過(guò)積極的治療，短期內(nèi)是可以痊愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-08-03 1504次

• 宮外孕人流
  宮外孕的治療原則是以手術(shù)治療為主，其中開(kāi)腹治療宮外孕手術(shù)治療的手術(shù)方式有兩種。一是切除患側(cè)的輸卵管，二是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，也就是保守性手術(shù)。適用人群的保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已經(jīng)切除會(huì)有明顯病變者，近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者比較多，因此采用保守性手術(shù)比以前的明顯增多。第二個(gè)方法就是藥物治療宮外孕，化療一般采用全身用藥，也可以采用局部用藥，全身用藥常用甲氨蝶呤，治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù)。在治療期間又用b超和hcg進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)，如果用藥后十四天hcg下降并連續(xù)三次陰性，腹痛緩解或者消失，陰道流血減少或者停止者為顯性，如果是病情無(wú)改善，甚至發(fā)生急性腹疼或者輸卵管的破裂癥狀，所以立即進(jìn)行手術(shù)治療。局部用藥可以采用在b型超聲引導(dǎo)下穿刺，將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi)，也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后將藥注入其中，適應(yīng)人群是早期異位妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 9227次

• 宮外孕可以人流嗎
  病情分析：宮外孕不能做人工流產(chǎn)，因?yàn)閷m外孕是孕囊沒(méi)有在子宮腔里面，是指在子宮腔以外的部位著床導(dǎo)致，這種情況下人流是流不出孕囊的。檢查是宮外孕，需要住院治療，一般都會(huì)采取手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議：建議宮外孕手術(shù)以后一定要注意保持平和的心態(tài)，緩解生活和工作的壓力，保證休息和睡眠，飲食溫軟易消化，不要吃辛辣生冷寒涼的食物，保持外陰清潔衛(wèi)生。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-22 501次

• 宮外孕人流危險(xiǎn)嗎
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥，因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥是發(fā)生宮外孕的高危因素。宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。意見(jiàn)建議：常見(jiàn)的宮外孕治療方法有輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕、藥物保守治療。造成宮外孕的原因比較多，女性朋友要多加注意關(guān)心好自己的身體健康，避免宮外孕的發(fā)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-03 1002次

• 宮外孕能做無(wú)痛人流嗎
  有宮外孕是不可以做人流手術(shù)的，人流只針對(duì)宮內(nèi)孕，對(duì)于著床在子宮內(nèi)膜上的受精卵做人流才是安全的，而宮外孕患者的受精卵主要在輸卵管中生長(zhǎng)發(fā)育，人流手術(shù)并不能去除輸卵管上的受精卵，宮外孕需要其它更安全的手術(shù)，比如，腹腔鏡手術(shù)是宮外孕最安全的手術(shù)方法。
  董國(guó)榮 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-29 3787次

• 宮外孕是否可以做人流術(shù)
  宮外孕一般指異位妊娠。異位妊娠通常不可以做人流術(shù)，出現(xiàn)異位妊娠后需要積極配合醫(yī)生治療，以防延誤治療時(shí)間引起大出血，對(duì)女性的身體健康造成影響。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育，其發(fā)病原因與輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗等原因有一定的關(guān)系。因?yàn)槭芫褢?yīng)該從輸卵管進(jìn)入子宮著床發(fā)育，當(dāng)輸卵
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次