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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9469次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

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  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9242次

• 腹股溝直疝怎樣治
  腹股溝直疝的治療要針對病因進(jìn)行治療，直疝的形成主要有兩方面的原因，一方面為腹壁強(qiáng)度的下降，常常是由于患者年齡的增長，腹壁的韌度下降導(dǎo)致疝氣。第二方面的原因?yàn)楦箟旱脑黾?，比如說患者有便秘，排尿困難或者長期咳嗽等等。治療方面是針對上述兩個(gè)原因來進(jìn)行的，如果患者有腹壓增加，應(yīng)當(dāng)口服一些藥物來治療控制腹壓。對于腹壁強(qiáng)度的下降，臨床上常常需要做手術(shù)來加強(qiáng)腹壁的強(qiáng)度，常用的方法是放置人工補(bǔ)片。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 1551次

• 怎樣治腹股溝直疝
  腹如直疝在臨床上較多見，是很常見的腹外疝，腹股溝直疝形成的原因有2個(gè)：第1個(gè)原因?yàn)楦箟涸黾?，如患者便秘，前列腺增生排尿困難，咳嗽等等。第2個(gè)原因?yàn)楦贡诘谋∪?。?dāng)腹壓增加的時(shí)候，腹腔內(nèi)容物可以通過薄弱區(qū)突出，表現(xiàn)為腹股溝腫物。直疝的治療也是針對上述2個(gè)原因來進(jìn)行的，首先患者要控制腹壓增加的因素，如果有便秘應(yīng)當(dāng)潤腸通便治療，而且要控制咳嗽，治療前列腺增生等等，另外一方面可以采用手術(shù)的方法加強(qiáng)腹壁的薄弱區(qū)。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 1691次

• 腹股溝斜疝怎樣治
  病情分析：對于成年腹股溝斜疝患者的治療，主要以手術(shù)為主。如果患者存在手術(shù)禁忌，或者說年齡比較小，可以使用疝拖進(jìn)行保守治療。腹股溝斜疝主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有可還納性包塊，同時(shí)有墜脹感等，經(jīng)常在長時(shí)間站立或行走后出現(xiàn)局部疼痛，下墜感或酸脹感。意見建議：患者在手術(shù)后建議保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時(shí)也要及時(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 501次

• 腹股溝斜疝怎樣治療
  病情分析：部分腹股溝斜疝的患者在早期可以通過腹帶壓迫的方式來進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)腫塊逐漸增大的情況，效果不好時(shí)，則應(yīng)該采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議手術(shù)治療前的患者不僅僅要完善相關(guān)的檢查，做好準(zhǔn)備工作，還要糾正一些原發(fā)疾病，比如便秘，排尿困難，腹水等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次