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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22107次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131750次

• 心肌缺血吃什么藥中藥
  一、當(dāng)歸。當(dāng)歸是傘形科植物的根，味甘，性辛溫。具有補(bǔ)血和調(diào)經(jīng)、止痛、潤腸通便的作用。當(dāng)歸具有降低血液凝聚和抗血栓的功能，還可以對(duì)抗心肌缺血、增加冠脈血流量、降低心肌的耗氧量，對(duì)治療心律失常有非常好的作用。二、黃參，黃參具有很好的強(qiáng)心作用，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，提高機(jī)體的抗氧化能力。升高患者體內(nèi)SOD活性。三、紅花。紅花具有很強(qiáng)的強(qiáng)心作用，可以降低心肌缺氧量，縮小心肌梗塞范圍，有一定的血管擴(kuò)張作用，可以降低外周循環(huán)的阻力，臨床上針對(duì)心血瘀滯的癥狀。
  語音時(shí)長 1:12”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 20476次

• 心肌缺血吃什么藥中藥
  心肌缺血使用的中藥主要是活血化瘀的中藥，包括多種類型，通心絡(luò)膠囊，銀杏葉片、血塞通膠囊，速效救心丸等等，這些活血化瘀的中藥都有降低血液黏稠度，增加心肌供血的作用，所以在心肌缺血時(shí)都可以使用。但是中藥予治療心肌缺血它的效果相對(duì)比較弱，所以只能作為輔助措施，還需要在使用中藥的同時(shí)，配合抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，同時(shí)積極控制動(dòng)脈硬化的各種危險(xiǎn)因素，這樣才可以預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-01 5011次

• 心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心肌缺血可以選擇的藥物是比較多的，還是要根據(jù)具體的情況來選擇治療的方法和藥物，可以選擇一些抗血小板的藥物，可能需要長期服用，比如說阿司匹林，也可以選擇一些鈣離子拮抗劑的藥物最常見的有硝苯地平。意見建議：除了藥物治療以外還可以選擇手術(shù)，治療手術(shù)治療是對(duì)于一些比較復(fù)雜的，多支血管病變的情況下要選擇手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 5003次

• 心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心肌缺血的治療，除了藥物治療以外，還可以選擇手術(shù)治療和其他的治療方法。在藥物選擇方面可以選擇阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平、維拉帕米的這些藥物，但是具體藥物的使用還是要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，具體的治療可以防止病情進(jìn)一步的發(fā)展，而且以后的效果也是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1702次

• 心肌缺血吃什么藥中藥
  一、當(dāng)歸。當(dāng)歸是傘形科植物的根，味甘，性辛溫。具有補(bǔ)血和調(diào)經(jīng)、止痛、潤腸通便的作用。當(dāng)歸具有降低血液凝聚和抗血栓的功能，還可以對(duì)抗心肌缺血、增加冠脈血流量、降低心肌的耗氧量，對(duì)治療心律失常有非常好的作用。二、黃參，黃參具有很好的強(qiáng)心作用，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，提高機(jī)體的抗氧化能力。升高患
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 542次

• 心肌缺血吃什么藥中藥
  心肌缺血是心血管疾病的常見表現(xiàn)，中藥治療以調(diào)理氣血、活血化瘀為主，常用的中藥有多種，它們能夠改善心肌供血，緩解心絞痛等癥狀。1、丹參丹參是中醫(yī)治療心血管疾病的常用藥材，其含有的丹參酮等成分能夠活血化瘀，改善心肌微循環(huán)，對(duì)緩解心肌缺血有顯著效
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-02-27 0次