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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19593次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12592次

• 肺心病需注意什么
  肺心病一旦確診后我們需要進(jìn)行積極的治療。例如平時(shí)要注意戒煙，避免感染，吸煙和感染均會(huì)對(duì)肺功能造成明顯的下降。平素我們要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重時(shí)我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的支氣管舒張劑包括了萬托林、愛全樂、思力華、信必可等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有咳黃痰、發(fā)熱癥狀時(shí)，我們考慮發(fā)生了急性感染需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估病原體，不同的病原體我們采取不同的抗感染治療措施。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 肺心病飲食注意什么
  肺心病的病人首先應(yīng)該注意吃一些容易消化的食物，避免進(jìn)食過于油膩性的食物，辛辣刺激性的食物，生冷的食物。對(duì)于肺心病來講，可能會(huì)伴隨有缺氧，還可能伴隨有胃腸道淤血，肝臟的淤血，這些都可能會(huì)影響到消化功能。如果飲食不當(dāng)，可能會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，所以需要在飲食方面注意上述這些事項(xiàng)。此外，肺心病的病人還需要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)，尤其是晚期的肺心病可能會(huì)伴隨有營養(yǎng)不良，所以還應(yīng)該適當(dāng)?shù)臄z入一些蛋白質(zhì)類的食物，比如瘦肉，魚，蝦等食物。另外，對(duì)于肺心病的患者有時(shí)還需要注意適當(dāng)?shù)南拗迫胨浚苊饧又厮[的癥狀。
  語音時(shí)長 01:25”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-11 1408次

• 肺心病應(yīng)該注意什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺水管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，伴右心室擴(kuò)張或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病的患者應(yīng)該戒煙，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種有害氣體、粉塵吸入等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1602次

• 肺心病飲食注意什么
  病情分析：肺心病的患者飲食上面應(yīng)該給予維生素豐富，高蛋白以及高熱量的易消化飲食。如果是病情嚴(yán)重的患者可以給予鼻飼飲食或者是半流質(zhì)的飲食。應(yīng)當(dāng)避免去食用油膩辛辣等刺激性的食物，也不能抽煙，不能喝酒。意見建議：肺心病的患者平常在家中應(yīng)當(dāng)做適當(dāng)?shù)暮粑憻?，采取腹式呼吸，縮唇呼吸等等。平時(shí)還要注意基礎(chǔ)疾病的防治。加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和支持，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-01-02 1101次

• 肺心病夏季要注意什么
  肺心病的患者夏季要注意多喝水、預(yù)防中暑、多運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)等。1、多喝水：夏季人體易出汗，大量出汗會(huì)使人丟失更多的水分和電解質(zhì)，而肺心病患者發(fā)生脫水的幾率會(huì)更高一些，即使是在空調(diào)房中，也會(huì)出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，建議患者多喝水，可以喝些綠茶、淡鹽開水等。2、預(yù)防中暑：中暑是肺心病患者病情惡化的催化
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 73次

• 肺心病心力衰竭注意什么
  肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來。老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來。它的發(fā)病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢(shì)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 905次