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• 輸尿管結(jié)石體外碎石可以嗎

  輸尿管結(jié)石這個(gè)病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進(jìn)行體外碎石，當(dāng)然它有一定的適應(yīng)癥。一般來說，選擇輸尿管結(jié)石的治療方法，跟結(jié)石的大小、位置，還有具體的形態(tài)，都有一定的關(guān)系。如果結(jié)石大于0.6個(gè)厘米了，這個(gè)時(shí)候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時(shí)候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結(jié)石能不能打碎。如果說結(jié)石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進(jìn)行治療。

  

  01:14
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7283次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17248次

• 結(jié)石卡在膀胱入口可以體外碎石嗎
  結(jié)石卡在膀胱入口處，可以試行體外沖擊波碎石，但是要先進(jìn)行泌尿系彩超或者泌尿系CT對(duì)結(jié)石大小，數(shù)量進(jìn)行定位和定性診斷。無論是結(jié)石卡在輸尿管膀胱連接處，也就是ubj處，或者膀胱尿道連接處，也就是膀胱內(nèi)口處，結(jié)石崁頓在口中無法活動(dòng)，那么可以去體外沖擊波碎石室進(jìn)行體外碎石，進(jìn)行體外震波之后，結(jié)石會(huì)被震波的能量擊碎，擊碎成小結(jié)石之后有助于結(jié)石的排出。如果通過體外沖擊波將結(jié)石反復(fù)無法震碎，那么只能進(jìn)行鈥激光碎石，患者在碎石之后仍然需要多喝水，勤排尿。
  語音時(shí)長 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-18 4464次

• 膀胱入口結(jié)石能體外碎石嗎
  膀胱入口處結(jié)石在泌尿系統(tǒng)還是比較多見的，因?yàn)榘螂兹肟谔幨禽斈蚬茏瞠M窄的地方，很多患者結(jié)石在膀胱入口處容易形成梗阻。有些患者如果通過保守方法治療效果不好，可以進(jìn)行體外碎石的方法來治療，通過體外碎石可以將結(jié)石震碎，然后促進(jìn)結(jié)石排出。同時(shí)可以使用一些排石藥物，以及擴(kuò)張輸尿管末端的藥物，來促進(jìn)結(jié)石排到膀胱內(nèi)。當(dāng)結(jié)石排到膀胱內(nèi)的時(shí)候，大部分患者腰痛等癥狀就會(huì)消失，而且結(jié)石大部分可以通過尿道排出體外，就可以取得比較好的效果。
  語音時(shí)長 01:07”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-06 3402次

• 膀胱入口結(jié)石能體外碎石嗎
  病情分析：膀胱入口結(jié)石一般是能體外碎石的，例如膀胱結(jié)石存在于膀胱入口處沒有鑲嵌到膀胱內(nèi)壁，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)，將結(jié)石粉碎。如果結(jié)石鑲嵌在膀胱內(nèi)壁造成膀胱潰瘍、破損，則應(yīng)當(dāng)先做膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石與膀胱內(nèi)壁分離開來，再考慮做碎石治療。意見建議：建議做膀胱超聲檢查或者膀胱CT檢查，明確膀胱結(jié)石與膀胱之間的關(guān)系。碎石期間建議保持尿道通暢，不要長時(shí)間壓迫尿道，并且多飲水，減少進(jìn)食高鈣類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-29 1403次

• 結(jié)石卡在膀胱入口要憋尿嗎
  病情分析：結(jié)石卡在膀胱入口不需要憋尿，結(jié)石卡在膀胱入口，會(huì)導(dǎo)致膀胱疼痛腫脹，使人出現(xiàn)尿痛尿頻或者血尿癥狀。需要適當(dāng)?shù)奶S，促進(jìn)結(jié)石排出，或者是選擇復(fù)方金錢草顆粒和腎石通顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于結(jié)石鑲嵌人群，還需要通過膀胱微創(chuàng)手術(shù)的方法排石。意見建議：結(jié)石卡在膀胱入口，要積極預(yù)防膀胱梗阻和急慢性膀胱炎，然后做膀胱超聲檢查，明確結(jié)石對(duì)膀胱黏膜造成的損傷情況。膀胱結(jié)石卡在膀胱入口后，要少吃辣椒，大蒜或者其他刺激性食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-13 1004次

• 結(jié)石卡在膀胱入口要憋尿嗎
  結(jié)石卡在膀胱入口處，是需要憋尿的，因?yàn)槟行缘哪虻烙?個(gè)生理性狹窄，分別在尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。尿道的3個(gè)狹窄處是結(jié)石的易嵌頓處，適當(dāng)?shù)谋锬颍欣诎螂捉Y(jié)石排出體外。但是膀胱結(jié)石的治療必須遵循以下幾個(gè)原則：第一，自行排石或手術(shù)取出結(jié)石，第二，糾正形成結(jié)石的因素，比如前列腺增生，膀胱內(nèi)異物和膀胱
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 538次

• 膀胱結(jié)石可以體外碎石需要住院嗎
  膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見的一種疾病。對(duì)于膀胱結(jié)石的患者，如果結(jié)石體積不是很大，可以考慮首先進(jìn)行體外碎石治療，一般單純的進(jìn)行體外碎石治療可以不用住院，在門診進(jìn)行就可以了。因?yàn)轶w外碎石之后，結(jié)石有可能就會(huì)隨著尿道排出，結(jié)石排出之后膀胱結(jié)石就治好了，所以一般體外碎石的時(shí)候是不需要住院的，但是有些患者可
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 229次