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• 腦出血后如何治療

  腦出血就是我們平時所說的腦溢血，是指發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的，腦血管的破裂，所以腦出血臨床表現(xiàn)，一般比較急，比較重，它可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的，劇烈的頭疼、嘔吐，肢體活動障礙，以及昏迷。臨床上腦出血患者，到達(dá)醫(yī)院以后，根據(jù)不同的表現(xiàn)，根據(jù)病人的輕重程度不同，采取不同的治療方法。對于病人出血量比較少，出血量小于30毫升，而臨床癥狀比較輕，以及沒有昏迷、清醒的患者，我們可以采取保守治療的辦法，這個保守治療的辦法，包括應(yīng)用一些止血藥物，把血壓控制在一個合理的水平，讓患者的腦內(nèi)的血液，逐漸地吸收，而得到治療。對于重癥患者，特別是出血量比較大，出血大于30毫升，臨床上又有昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的患者，應(yīng)該采取手術(shù)的辦法，手術(shù)根據(jù)出血量的大小，以及出血部位，采取不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。

  

  01:45
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3136次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 4022次

• 如何清理腹膜后血腫
  腹膜后血腫他一般常見于外傷以后，比如說擠壓、墜落、車禍，它所致的腹膜后臟器損傷。出現(xiàn)腹膜后血腫，應(yīng)當(dāng)及時地行b超或者ct檢查可以明確診斷，一般出現(xiàn)腹膜后血腫應(yīng)當(dāng)給與抗感染，應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)測生命，防止休克，多數(shù)應(yīng)當(dāng)需要行剖腹探查術(shù)，術(shù)中探查如果后腹膜沒有損傷，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面的估計(jì)。如果血腫范圍較術(shù)前沒有擴(kuò)展可不予切開，因?yàn)楹蟾鼓に暾?，它對血腫可以起到壓迫的作用。如果血腫較術(shù)前明顯增大，則應(yīng)當(dāng)切開后腹膜進(jìn)行探查止血，如果剖腹探查時，發(fā)現(xiàn)后腹膜已經(jīng)破損，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行探查血腫，盡力控制出血點(diǎn)，如果無法控制，可醫(yī)用紗布填塞起到壓迫的作用，但是在術(shù)后5到7日，應(yīng)當(dāng)逐步取出填塞的紗布條，以免引起感染，因?yàn)檫@腹膜后血腫他最容易并發(fā)感染。
  語音時長 01:47”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-13 2208次

• 腹膜后血腫保守治療
  腹膜后血腫通常是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的腹膜后臟器損傷，從而引起腹膜后血管破裂導(dǎo)致出血，出血它一般在腹膜后間隙擴(kuò)散，而形成巨大的血腫，有時還可以滲入腸系膜間，如果外傷后腹膜后血腫了，血腫范圍一般沒有什么變化，比如術(shù)后或應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)測血常規(guī)，監(jiān)測生命體征。如果出血量沒有明顯的變化，生命體征比較平穩(wěn)，沒有休克的征象，可以進(jìn)行保守治療，因?yàn)楦鼓ず笱[主要的出血來自于盆腔靜脈叢，在腹膜后起到一個屏障作用，它對血腫起到壓迫的作用，保持完整的后腹膜，對治療腹膜后血腫有很好的治療作用。腹膜后血腫可以進(jìn)行保守治療，然后給予抗感染，因?yàn)楦鼓ず笱[最重要的并發(fā)癥就是合并感染，在觀察期間應(yīng)當(dāng)密切的監(jiān)測血常規(guī)及生命體征，如果出血越來越多，或者血壓越來越低，應(yīng)當(dāng)及時的行剖腹探查。
  語音時長 01:56”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1964次

• 如何清理腹膜后血腫
  腹膜后血腫一旦形成，原則上要保守治療，只有在血壓維持不住，考慮腹膜后有活動性的出血的情況下才行手術(shù)治療，因?yàn)楦鼓ず笱[在無活動性出血的情況下可以壓迫止血，如果手術(shù)應(yīng)該盡快清除血塊，找到出血點(diǎn)，盡快處理出血點(diǎn)，達(dá)到止血的目的！
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-09 1501次

• 腹膜后血腫如何吸收
  腹膜后血腫是可以吸收的，但一般吸收的很慢，病因繼發(fā)于骨盆及脊柱骨折，腹膜后臟器破裂，大血管及軟組織損傷。 一般血流動力學(xué)穩(wěn)定，無腹內(nèi)臟器傷，發(fā)現(xiàn)腹膜后血腫不大，又無進(jìn)行性增大。 腹膜后血腫多是由于毛細(xì)血管出血所致，尤其是腹部深處的手術(shù)，是手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。 如果沒有繼續(xù)性的出血，可以保守治療的，可應(yīng)用中醫(yī)中藥治療，促進(jìn)血腫吸收。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-15 1703次

• 腹膜后血腫治療原則
  腹膜后血腫的治療原則主要是穩(wěn)定患者病情、控制出血、防治并發(fā)癥，并根據(jù)血腫的大小、位置和伴隨癥狀，采取保守治療或手術(shù)治療。1、穩(wěn)定患者病情：首先，要確?；颊叩纳w征穩(wěn)定。對于出現(xiàn)休克癥狀的患者，應(yīng)及時進(jìn)行抗休克治療，包括補(bǔ)充血容量、使用升壓
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 腹膜后血腫治療原則
  腹膜后血腫治療主要分為手術(shù)治療，保守治療，藥物治療，對癥治療和抗休克治療。?比較小的腹膜后血腫，大部分都能自行吸收，這個時候可以采取保守治療，適當(dāng)?shù)氖褂弥寡幬?。如果血腫比較大，患者不能自行吸收，這個時候還可以通過b超或者CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽吸。如果患者血腫巨大，出現(xiàn)失血性休克或者血腫散落到腹腔引起
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 226次